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目的:观察附子对两种不同慢性肾病模型小鼠乳酸代谢的影响,探讨附子的温阳、肾脏保护作用及与乳酸酸中毒的关系。方法:将雄性ICR小鼠随机分为7组:正常对照组、关木通模型组、关木通+附子低剂量组、关木通+附子高剂量组、腺嘌呤模型组、腺嘌呤+附子低剂量组和腺嘌呤+附子高剂量组。正常对照组灌胃等体积饮用水;关木通模型组灌胃给予7 g.kg-1.d-1的关木通水煎剂,给药4天后停药3天,持续5周;腺嘌呤模型组先以250 mg.kg-1腺嘌呤隔天灌胃1次,持续1周,再以130 mg.kg-1腺嘌呤隔天灌胃1次,持续3周;关木通(腺嘌呤)模型+附子低剂量组、关木通(腺嘌呤)模型+附子高剂量组在造模的同时分别给予3、10 g.kg-1.d-1的附子水煎剂。实验结束时,测定各组血清肌酐和尿素氮、乳酸含量及乳酸脱氢酶活性,以及肝、肾、睾丸的蛋白、乳酸含量和乳酸脱氢酶活性,并记录左肾、左睾系数及附睾精子数。结果:附子能显著降低两种肾病模型小鼠的血清尿素氮、乳酸含量、乳酸脱氢酶活性及左肾系数,显著提高精子数及肾脏蛋白含量;显著降低关木通模型小鼠的肝脏乳酸含量、肾脏的乳酸含量和乳酸脱氢酶活性,显著增加肾脏蛋白含量;显著增加腺嘌呤模型小鼠肾脏、睾丸的乳酸含量,提高肝脏、睾丸乳酸脱氢酶活性,降低肾脏乳酸脱氢酶活性及睾丸蛋白含量。附子剂量与药效呈一定的正相关性。结论:两种肾病模型均存在不同程度的乳酸酸中毒。附子对关木通致慢性马兜铃酸肾病的肾脏酸中毒的纠正情况最明显;而腺嘌呤致慢性肾衰模型虽血清乳酸含量显著升高,但肝、肾、睾丸中均未出现乳酸蓄积,相反,肾脏、睾丸中乳酸含量有所降低,附子也能使该模型小鼠的肝、肾乳酸含量和乳酸脱氢酶活性趋于正常值,提示附子的温阳、肾脏保护作用与调节乳酸代谢有关。