【摘 要】
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目的:探讨电子病案应用初期并存的纸质病案缺陷.方法:随机选取2015年1月我院患者出院时送到病案科的未归档纸质病案300份,病案室护士在整理、排序、装订的过程中对病案初步把
【机 构】
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佳木斯市中心血站,黑龙江 佳木斯,154002
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目的:探讨电子病案应用初期并存的纸质病案缺陷.方法:随机选取2015年1月我院患者出院时送到病案科的未归档纸质病案300份,病案室护士在整理、排序、装订的过程中对病案初步把关,把缺陷项目详细登记、汇总、分析,查找出缺陷的原因.结果:31份病例存在各种缺陷.结论:采取加强医务人员相关法律法规知识的培训及改变患者出院流程等措施可以使病案缺陷问题明显减少.
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