溶血危象的识别与处理

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溶血性贫血临床严重程度主要取决于红细胞破坏速率和新生红细胞代偿能力,患者可表现极轻微的代偿性溶血病,或明显贫血、脏器功能异常,甚或危及生命,临床表现和预后异质性极大[1-2]。急性发生的严重溶血性贫血也称溶血危象,典型者表现为在数小时至数天内发生的血红蛋白明显下降,网织红细胞计数和间接胆红素、乳酸脱氢酶等其他红细胞破坏相关标志物也相应明显增多[3-4]。溶血危象可由急性溶血起始,也可在慢性溶血性贫血的基础上由某些诱因急性加重,临床上应明确识别并妥善处理。
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