急诊介入栓塞治疗难治性产后出血

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【目的】探讨急诊介入栓塞治疗难治性产后出血的临床价值和意义。【方法】15例难治性产后出 血患者,其中顺产5例、急产顺娩2例、剖宫产术6例、引产后出血1例、剖宫产后出血行子宫次全切后1例。 累计出血量1000~2000ml6例,2000~2500ml5例,2500~3000ml4例。处于失血性休克状态6例, 出现弥漫性血管内凝血(DIC)3例。急诊选择性血管造影确诊后行双侧髂内动脉栓塞,栓塞剂为明胶海绵。 取出宫腔内填塞纱条挤压小腹证实无出血后结束手术。【结果】所有病例经骼内动脉栓塞后,得到成功救治。 手术时间30~65min,平均45min,止血时间5~7min,平均5.8min,术中血压立即回升,生命体征稳定。 【结论】急诊介入栓塞治疗难治性产后出血是一种有效、迅速、安全的止血方法。
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