探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation，rTMS)对慢性应激抑郁模型大鼠抑郁样行为的改善作用及对海马神经元凋亡的影响。
方法40只雄性SPF级SD大鼠经过筛选后其中38只随机分为2组，分别为对照组(n＝8)和造模组(n＝30)，造模组应用孤养联合慢性不可预见性温和应激(chronic unpredictable mild stress，CUMS)方法建立大鼠抑郁模型，剔除造模不成功的大鼠，将造模成功的24只大鼠分为三组：模型组(n＝8，不给予任何处理)、rTMS组(n＝8，给予10 Hz的rTMS干预)和伪刺激组(n＝8，模拟rTMS环境而没有rTMS刺激发出)。各组大鼠分别于造模前、造模后和干预后采用体质量测量、蔗糖水消耗实验和旷场试验检测大鼠行为学的改变，采用尼氏染色法检测大鼠海马神经元的大小、形态和数目的变化，采用免疫组织化学方法检测大鼠海马神经元凋亡蛋白Bax的表达变化。
结果(1)行为学结果显示：应激可以使大鼠行为学评分显著降低(均P<0.05)，rTMS干预可以显著改善其行为学评分(均P<0.01)；与模型组相比，rTMS组大鼠体质量减分率(0.32±0.05)%、蔗糖水消耗实验评分(7.03±1.02)分、旷场实验的水平运动评分(8212.41±1416.15)分以及垂直运动评分(8.75±1.58)分均显著增高，差异具有统计学意义(均P<0.01)。(2)尼氏染色结果显示：应激21 d导致大鼠海马CA3区神经元损伤，细胞形态差，尼氏小体数目减少；rTMS干预可以阻止海马神经元受损，使细胞形态饱满，尼氏小体数目增多。(3)免疫组织化学结果显示：应激导致大鼠海马CA3区Bax蛋白表达显著增高(P<0.01)，rTMS干预可以显著降低Bax蛋白表达(P<0.01)。
结论rTMS干预可以改善慢性应激抑郁模型大鼠的抑郁行为及海马神经元的凋亡情况，可能与海马神经元凋亡蛋白Bax的表达下调有关。