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目的：探讨双极人工股骨头置换手术治疗高龄EvansⅢ、Ⅳ型股骨粗降间骨折患者的临床疗效.方法：对平均手术年龄为78.6岁的26例高龄EvansⅢ、Ⅳ型股骨粗隆间骨折的患者采用手术置换双极人工股骨头，并且重塑股骨矩，股骨矩破坏缺损处灵活运用骨水泥弥补.结果：随访6～48个月，根据临床综合评定标准：评为优15例，良8例，可3例.结论：人工股骨头置换作为内固定治疗的补充，是治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的可选方法.