【摘 要】
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目的 探讨多模态扩散加权成像(DWI)术前评估早期子宫内膜癌(EC)淋巴脉管间隙浸润(LVSI)的价值.方法 前瞻性纳入62例早期EC患者,所有患者术前均行盆腔多b值DWI检查.采用单指数模型、体素内不相干运动(IVIM)及扩散峰度成像(DKI)对DWI数据进行后处理,计算病灶表观扩散系数(ADC)值、真实扩散系数(D)值、假性扩散系数(D*)值、灌注分数(f)值,非高斯分布平均扩散系数(MD)值及扩散峰度(MK)值.分析上述参数在LVSI阴性组与阳性组间的差异并比较各参数对LVSI阳性的诊断效能.结果
【机 构】
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300060 天津医科大学肿瘤医院放射科,国家肿瘤临床医学研究中心,天津市“肿瘤防治”重点实验室,天津市恶性肿瘤临床医学研究中心;221009 徐州市妇幼保健院放射科;300060 天津医科大学肿瘤医
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目的 探讨多模态扩散加权成像(DWI)术前评估早期子宫内膜癌(EC)淋巴脉管间隙浸润(LVSI)的价值.方法 前瞻性纳入62例早期EC患者,所有患者术前均行盆腔多b值DWI检查.采用单指数模型、体素内不相干运动(IVIM)及扩散峰度成像(DKI)对DWI数据进行后处理,计算病灶表观扩散系数(ADC)值、真实扩散系数(D)值、假性扩散系数(D*)值、灌注分数(f)值,非高斯分布平均扩散系数(MD)值及扩散峰度(MK)值.分析上述参数在LVSI阴性组与阳性组间的差异并比较各参数对LVSI阳性的诊断效能.结果 LVSI阳性组ADC值、D值、MD值小于LVSI阴性组,MK值大于阴性组,组间差异均有统计学意义(P＜0.05),ADC值、D值、MD值、MK值诊断LVSI阳性的曲线下面积(AUC)值分别为0.690、0.711、0.705、0.708,ADC值、D值、MD值、MK值联合诊断的AUC值为0.741,参数单独及联合鉴别LVSI阳性的诊断效能组间差异无统计学意义(P均＞0.05).D*值、f值在LVSI阴性、阳性组间差异无统计学意义(P =0.420,0.887).结论 DWI、IVIM及DKI对早期EC LVSI均具有一定诊断价值,多模态扩散加权成像有助于多方面反映肿瘤微观结构特征,提高诊断准确率.
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