【摘 要】
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目的 回顾性研究经后方入路椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)和切除上、下关节突的经椎间孔入路椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion
【机 构】
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河北第三医院脊柱外科,石家庄,050051
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目的 回顾性研究经后方入路椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)和切除上、下关节突的经椎间孔入路椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗腰椎失稳症的疗效及并发症情况.方法 采用PLIF和TLIF治疗2004年1月至2008年1月本院收治的退变性腰椎失稳症患者78例,其中PLIF 31例,TLIF 47例.比较两组手术时间、术中出血量、平均卧床时间、Nakai评分优良率、融合时间(按Suk标准)及术后并发症发生率.对两组术前及末次随访时的椎间隙高度及椎间孔高度进行对比研究.结果 78例患者均获随访,随访时间1.5～4.5年,平均3.5年.所有患者均获椎间骨性融合.对两组卧床时间、Nakai评分优良率、融合时间、同时间点椎间隙高度和椎间孔高度进行比较,差异无统计学意义(P＞0.05);而在手术时间、出血量以及术后并发症发生率方面,两组之间的差异有统计学意义(P＜0.05).两组末次随访时的椎间隙高度和椎间孔高度均较术前有明显改善(P＜0.05).结论 TLIF和PLIF治疗退变性腰椎失稳症效果良好;与PLIF相比,TLIF操作简单,出血量小,并发症少.
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