慢性呼吸道疾病并发下呼吸道感染病原菌及耐药情况调查分析

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目的:了解我院下呼吸道感染患者的病原菌分布及其耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供用药参考.方法:回顾分析2012年1月-2016年1月在我院住院的1263例下呼吸道感染患者的临床资料、痰培养及药敏结果,患者均具有慢性呼吸道基础疾病.结果:1263例痰标本共分离出病原菌453例,其中革兰阴性菌(G-)317例(70.0%)、革兰阳性菌(G+)91例(20.1%),真菌45例(9.9%).药敏结果显示G-对亚胺培南,头胞呲肟耐药率最低,其次为哌拉西林他唑巴坦,头胞哌酮舒巴坦,头胞他啶,头胞唑肟等:G+对去甲万古素耐药率最低,其次为头胞唑林,头胞拉定,头胞呋辛,苯唑西林等;真菌对氧康唑,两性霉素B等均较为敏感.结论:我院下呼吸道感染病原菌以G-为主,其次是G+,真菌.经验治疗可选择头胞三代,哌拉西林他唑巴坦,苯唑西林等抗菌药物.多重耐药菌可根据药敏结果选择头胞四代,亚胺培南,去甲万古霉素等治疗或联合用药.
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