【摘 要】
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目的探讨格列卫治疗慢性粒细胞白血病(CML)加速期、急变期的临床疗效。方法 18例CML加速期、急变期应用格列卫患者为治疗组,口服格列卫600~800mg/d,同期住院18例CML加速期、
【机 构】
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中山大学附属中山医院,中山市人民医院血液内科,
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目的探讨格列卫治疗慢性粒细胞白血病(CML)加速期、急变期的临床疗效。方法 18例CML加速期、急变期应用格列卫患者为治疗组,口服格列卫600~800mg/d,同期住院18例CML加速期、急变期接受传统化疗的患者设为对照组,两组均持续治疗7~9个月后观察疗效及不良反应。结果治疗组CHR5例(27.8%),PHR8例(44.4%),血液学总有效率72.2%。对照组CHR1例(5.6%),PHR3例(16.7%),血液学总有效率22.2%。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组遗传学总有效率33.3%,对照组遗传学总有效率为5.6%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组血液学不良反应主要为白细胞、血小板减少,非血液学不良反应最常见为恶心、呕吐(61.1%),其次为水肿(44.4%)及肌肉疼痛等,不良反应的发生及程度均较化疗组轻,给予对症处理后,均能耐受。结论格列卫治疗加速期、急变期CML安全有效,但获得遗传学缓解后仍需坚持服药,一旦出现耐药可考虑改用第二代TKI或行造血干细胞移植。
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