【摘 要】
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原因一:双胍类药物rn在双胍类药物中,以苯乙双胍和正丁双胍引起的乳酸性酸中毒多见,二甲双胍则极少,这可能与药物半衰期长短有关.苯乙双胍的半衰期3小时,正丁双胍约2~6小时,
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原因一:双胍类药物rn在双胍类药物中,以苯乙双胍和正丁双胍引起的乳酸性酸中毒多见,二甲双胍则极少,这可能与药物半衰期长短有关.苯乙双胍的半衰期3小时,正丁双胍约2~6小时,而二甲双胍仅1.5~4.9小时,故二甲双胍形成的乳酸最少.另外,二甲双胍大多数以原形从肾脏排泄,故与肾功能关系密切,一般仅在肾功能不全时易产生乳酸性酸中毒;而苯乙双胍约有50%从胃肠吸收,1/3在肝内苯环羟基化形成对位羟基苯乙双胍后从肾脏排除,其余以原形从肾脏排出,故与肝、肾功能均有关系,尤其对肝脏还可起到解毒作用.
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