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目的:总结创伤性颅内血肿并天幕裂孔疝的治疗及预后。方法:回顾性分析490例急性创伤性颅内血肿并天幕裂孔疝的临床特点、CT表现、手术、监护及治疗结果。恢复良好118例,中残79例,重残63例,植物生存71例,死亡159例。结论:急性创伤性颅内血肿并天幕裂孔疝的早期诊断、及早手术及神经外科重症监护是提高疗效关键。加强临床和CT动态观察,力求在天幕裂孔疝前进行手术,临床特点结合CT扫描颅内血肿物类型及基