【摘 要】
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目的探讨应用闭式冲洗引流联合VSD治疗早发腰椎内固定术后感染。方法回顾性分析郑州大学第二附属医院2009年9月—2012年3月5例早发腰椎内固定术后感染患者,根据细菌培养及药
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目的探讨应用闭式冲洗引流联合VSD治疗早发腰椎内固定术后感染。方法回顾性分析郑州大学第二附属医院2009年9月—2012年3月5例早发腰椎内固定术后感染患者,根据细菌培养及药敏结果,静脉应用敏感抗生素,保留内置物,早期行清创手术,术中切口内留置冲洗管一根,引流管两根,一期缝合切口,应用敏感抗生素盐水冲洗,切口外置VSD,根据细菌培养结果去除置管及VSD。结果 5例患者冲洗14~21d,平均17d,抗生素应用12周,均获得清创术后一期切口愈合,感染控制,血沉、C反应蛋白、白细胞降至正常水平,腰部症状消失,随访12个月~27个月,无感染复发。结论对于腰椎内固定术后早发感染早期行清创术,术后给予置管闭式冲洗引流,外置VSD是一种简单易行、有效的处理方法,联合应用敏感抗生素可有效控制感染、降低复发率,保留了内置物及植骨块,维持了脊柱稳定性。
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