我院中药饮片的贮存和保管

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  中药药剂科是我院重要科室之一,中药饮片的质量直接关系到临床用药的安全与有效。但是中药饮片品种繁多,管理困难,其贮存保管是否得当,直接对药物质量产生影响,因此中药科学保管,对保证患者用药安全,减少药材损耗具有重要意义。本文就以下三个方面谈一下中药饮片在医院的贮存保管。
  
  建筑合格的中药库房
  我院中药房和仓库的面积及设施,都与本院自身情况和GSP的要求相适应。按照验收、炮制、保管等不同要求设置了不同的功能区域;饮片的存放设置了相应的药斗及药架,从硬件上有效地保证中药饮片的质量。库房内具备通风、调温、调湿、防潮、防虫、防鼠等设施。保持库房室温5~25℃,相对湿度控制在50%~70%。对库房定期熏蒸杀虫,保持库房清洁卫生。
  
  建立完善的入库验收制度
  每购进一批药材,首先查验中药饮片的规格、产地、批号、生产日期、生产厂家、是否具有合格证。对中药饮片进行性状鉴别,主要包括形状、大小、表面或切面颜色、特征、质地、折断现象、气味、水试、火试等,对不合格的饮片,不可入库。经验收合格的中药饮片,根据其性质、特点,分门别类加以贮藏。药库管理人员掌握“发陈贮新”和“先进先出”原则,做到以防为主,防治结合。
  
  科学养护中药饮片
  对中药进行分类储存,按照中药的特性分类存放,制定不同的养护方法可以有效保证药品质量。
  含淀粉类多的药材如山药、白芷、天花粉、泽泻、板蓝根、贝母、防己、桔梗、天南星等,在适宜的条件下,极易霉变和虫蛀,应贮于通风、干燥、阴凉处,并注意防虫蛀。
  含挥发油较多的药材如川芎、当归、防风、干姜、羌活、檀香等温度太高会散失香气或原油,湿度太高则易吸湿霉变和虫蛀,应置于阴凉干燥处保存。
  花类饮片如玫瑰花、红花、款冬花、菊花、金银花容易变色和散失香气,应避光密闭保存,贮存期不宜超过1年。受潮后可摊晾、阴干或30~40℃低温烘干,忌曝晒和高温烘烤。
  全草类药较易保管,因为纤维和木质类饮片不易质变,只少数品种易霉蛀,如垂盆草、半边莲、透骨草等,应贮于干燥处,时间不宜过长。
  种子类药材经炒制后增加了香气,如莱菔子、薏米仁、苏子、扁豆等,包装不坚固易受虫害及鼠咬,故多贮存于缸、罐中密闭保管养护。
  有些矿物类饮片如硼砂、芒硝、胆矾等,在干燥空气中容易失去结晶水而风化。应贮于密封的缸、罐中,置于凉爽處,防止潮解和风化。
  炮制类饮片分为蜜炙饮片、酒炙饮片、盐炙饮片、醋炙饮片、蒸煮饮片、曲类和霜类饮片。①蜜炙饮片糖分大,较难干燥,通常贮于缸、罐内,尽量密闭,以免吸潮,并置通风、干燥、凉爽处保存养护,且贮存时间不宜过长。对于已拆包的蜜炙饮片,或不常用的蜜炙饮片应置于干燥箱内存放,或置于冰箱内冷藏;②酒炙饮片应贮于密闭容器中,置阴凉处;③醋炙饮片贮于密闭容器中,置阴凉处;④盐炙饮片应贮于密闭容器内,但不应用铁质容器,宜用瓦质容器,置于通风干燥处,防潮;⑤蒸煮类饮片应密闭贮存,置于干燥通风阴凉处;⑥曲类饮片宜置于阴凉干燥处密闭贮存,且不宜久贮。
  其他:还有特殊类型药材的贮存保管。①细(稀)贵品种:如人参、西洋参、冬虫夏草、西红花、麝香、牛黄等,由于经济价值高,应采取双人保管。②毒性药材:应根据国家关于毒性药品管理条例,毒性中药材必须由具备资格的药学技术人员专人负责管理,建立健全验收、保管、领发、核对等制度,同时,毒性中药外包装上必须印有毒药标志,标示量准确无误。
  总之,医院中药材、中药饮片的储存保管必须根据中药品种、存量、季节、设备条件及医院的用药情况因地制宜,采用各种科学的保管方法,坚持“以防为主、防治结合”的原则,切实保证中药质量不受影响,保证人民的用药安全。
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