改良泪囊鼻腔吻合术的疗效分析

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目的:探讨改良式泪囊鼻腔吻合术的临床治疗效果.方法:对86例(91只眼)慢性泪囊炎患者进行改良式泪囊鼻腔吻合术,即术中骨窗区位低,亚甲兰成型、染色泪囊,泪囊切口:上方切口平行且在内眦韧带下缘、下方切口位于泪囊底部且平行内眦韧带、自上下切口之泪囊后壁纵行切开泪囊成“[”型,鼻粘膜沿骨孔边界切开鼻粘膜上、下缘及后缘,使鼻粘膜呈“]”型大瓣膜,用3-0丝线间断吻合两瓣膜游离端(带骨膜),使之成一拱形桥,其下方达鼻腔用明胶海绵填塞成形引流通道.结果:术后随访6个月-5年,痊愈87眼,1眼好转,3眼术后3月出现1眼泪总管阻塞、泪小管阻塞(2眼术前发现下泪小管阻塞)、1眼复发.总有效率:95.6%.结论:鼻腔泪囊吻合术的改良,省时、省事,操作简捷,解剖组织识别清晰,手术时间短,成功率高,是治疗慢性泪囊炎的有效方法.
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