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患者男，42岁。腰部扭伤后、突然剧烈腰痛，伴左下肢放射性疼痛。查体：腰部活动受限，左直腿抬高试验阳性，左小腿后外侧感觉减弱，左拇趾背伸力减弱。检查：腰椎右侧凸，骨质增生，腰椎CT扫描，L4，5左侧硬腹外肿块阴影，硬膜囊受压。住院后全麻下行L4，5椎板间“开窗”肿块切除术。术中可见：L4，5椎管内左侧大黄豆样囊状物，囊膜较簿，内容物为带血性液体。囊肿与小关节面毗邻，压迫神经根及硬膜囊，但无粘连。切除囊肿后神经根松弛。探查L4，5间盘无膨隆，病理：绒毛结节状增生的结缔组织，附合滑膜囊肿。术后10天治愈出院。