胸壁重建材料的选择与评价

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各类胸壁切除术,通常情况下包括:①胸壁及胸膜肿瘤(原发或转移性)的切除,②胸壁严重且久治不愈的局灶性感染病变切除,③胸壁严重的放射性溃疡坏死灶的切除,④先天性胸廓畸形矫正术,⑤严重外伤伤口的清创等.而上述手术治疗后,常常造成胸壁深层组织甚至全层组织的大块缺损,进而破坏了胸廓的完整性、坚固性和稳定性,以及胸膜腔的密闭性,导致胸壁软化、反常呼吸、气胸及纵隔摆动等一系列病理生理变,严重影响患者的呼吸循环功能,因此胸壁大块缺损的修复,胸壁稳定性的重建是一个十分重要的问题[1~2].
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