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目的：观察心血管病人长期服用阿司匹林肠溶片后致上消化道出血的影响因素。方法：选择服用阿司匹林肠溶片在服药2月内出现呕血、黑便或大便隐血阳性的患者42例；对照组为与上述病人对应同时就诊随机选42例服用相同制剂无消化道出血征象患者，比较两组患者血液流变学情况、用药前消化不良症状发生率、既往消化性溃疡病史及幽门螺杆菌（H． P ）阳性率、消化道肿瘤发生率等指标。结论：老年人、既往有消化道症状、消化性溃疡史、H． P阳性者、消化道肿瘤者服用小剂量肠溶阿司匹林肠溶片有较高的上消化道出血风险，应加强服用胃黏膜保护剂或抑酸剂及根除H． P治疗。