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目的 探索乙型肝炎病毒（HBV）宫内传播的机制和时间.方法 孕妇和新生儿血清HBsAg和HBVDNA检测采用ELISA和PCR法.引产胎儿肝组织和胎盘的HBsAg,HBxAg,HBcAg和HBVDNA检测采用ABC免疫组化染色和原位杂交.结果 母亲外周血HBV高浓度(≥0.02μg.L-1)、先兆早产和胎盘绒毛毛细血管内皮细胞HBV感染导致宫内感染发生的危险性比值比（OR）分别为7.06,13.08和16.15.胎盘HBV感染从孕早期、孕中期至足月分娩愈来愈严重且广泛.在足月分娩胎盘中，从母面蜕膜细胞至胎