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目的 分析阴道镜下宫颈活体组织检查对宫颈病变的诊断价值.方法 选2019年10月至2020年10月期间的130例疑似宫颈病变患者进行研究,所有患者均通过人乳头瘤病毒(HPV)检测、液基薄层细胞(TCT)检测以及阴道镜检测,并以病理学诊断结果为金标准.分析三种检测方式对患者诊断准确率.结果 以病理学诊断结果为金标准下,对所有患者行HPV诊断,符合率为81.54%(106/130),敏感度为79.07%(68/86),特异度为86.36%(38/44),阳性预测值为91.89%(68/74),阴性预测值为67.86%(38/56);以病理学诊断结果为金标准下,对所有患者行TCT诊断,符合率为78.46%(102/130),敏感度为75.58%(65/86),特异度为84.09%(37/44),阳性预测值为90.28%(65/72),阴性预测值为63.79%(37/58);以病理学诊断结果为金标准下,对所有患者行阴道镜诊断,符合率为97.69%(127/130),敏感度为98.84%(85/86),特异度为95.45%(42/44),阳性预测值为97.70%(85/87),阴性预测值为97.67%(42/43);阴道镜检测准确率显著高于HPV检测与TCT检测准确率(P<0.05).结论 阴道镜检测可提高对患者诊断准确率,对宫颈病变诊断具有极为重要的价值,值得广泛推广使用.