【摘 要】
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目的:总结肌部室间隔缺损(VSD)封堵器封堵婴儿动脉导管未闭(PDA)术后,血小板减少的情况并分析其可能发生原因.方法:选取湖南省儿童医院2018-01-2019-04使用肌部VSD封堵器封堵
【机 构】
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湖南省儿童医院,长沙,410007
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目的:总结肌部室间隔缺损(VSD)封堵器封堵婴儿动脉导管未闭(PDA)术后,血小板减少的情况并分析其可能发生原因.方法:选取湖南省儿童医院2018-01-2019-04使用肌部VSD封堵器封堵治疗婴幼儿PDA术后发生的血小板下降的4例病例,总结其血小板下降情况、PDA大小、封堵器型号,以及相应的治疗措施等.结果:肌部VSD封堵器封堵婴幼儿巨大PDA血小板下降发生率为57.1％,术后4例患儿血小板均有不同程度下降,开始下降时间为术后3～4 d,血小板下降最低值(30～53)×109/L,术后2例患儿予以甲泼尼松龙3～5mg/kg静脉治疗2～3 d,其余2例只予对症处理,4例患儿血小板于术后7～10 d恢复正常.1例患儿术后复查超声心动图封堵器周围少许残余分流.术后2例患儿皮肤可见少许出血点,所有患儿无其他部位出血情况.结论:肌部VSD封堵器封堵婴幼儿PDA术后血小板减少的可能性不容忽视,其发生原因考虑封堵器成形以,及阻流片因素造成的血小板机械破坏有关,术后应密切监测血小板以及凝血功能情况.
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