【摘 要】
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目的研究广东人HBV基因型分布特征,基因耐药状况及其与慢性乙型肝炎治疗疗效的关系。方法采用荧光定量PCR和基因芯片反向斑点杂交技术检测185例慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA
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目的研究广东人HBV基因型分布特征,基因耐药状况及其与慢性乙型肝炎治疗疗效的关系。方法采用荧光定量PCR和基因芯片反向斑点杂交技术检测185例慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA含量、基因型和对拉米夫定、阿德福韦耐药突变基因型。结果185例慢性乙型肝炎患者中:血清HBV DNA含量为（4.8±2.5）×103copies/ml6.5±1.4×108copies/ml。②HBV基因型包括:B型64.3%（119/185）、C型26.5%（49/185）、B和C混合型4.9%（9/185）、其他型4.3%（8/185）,未检出D型。③162例未出现耐药,21例对拉米夫定耐药,2例表现为多肽性,未见阿德福韦耐药突变基因型。21例拉米夫定耐药基因型中,180M及其混合突变型占85.7%（18/21）,C型HBV基因突变占62%（13/21）,且主要为180M突变型（12/21）。④15例慢性乙型肝炎患者采用拉米夫定治疗1个疗程以上,其中10例临床疗效显著的患者未出现耐药,5例临床疗效不佳的患者有4例出现拉米夫定耐药,1例未出现耐药。15例患者HBV基因型以C型为主（11/15）。结论广东人HBV基因型以B型为主;HBV C基因型容易对拉米夫定耐药,且以180M及其混合突变型为主;检测HBV基因型和耐药突变型是评价慢性乙型肝炎临床治疗疗效的重要指标。
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