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目的分析急性右心室心肌梗死的早期临床表现及治疗方法。方法12例右心室心肌梗死患者中，其中8例右心室功能不全及低血压休克。根据临床表现、心电图的动态演变、心肌酶学的变化可早期诊断右心室梗死。治疗严密观察生命体征，心功能变化情况，早期开通闭塞血管。结果12例经扩容等治疗后9例治愈，3例死亡，其中4例溶栓治疗。结论早期识别，早期诊断右心室心肌梗死，早期开通闭塞血管，严密观察生命体征，心功能变化及血液动力学改变，适时适度扩容，是治疗右心室心肌梗死成功的关键。