【摘 要】
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肝纤维化是慢性肝损伤过程中持续的炎症反应和慢性瘢痕愈合反应的结果.肝纤维化进展可导致肝硬化、门静脉高压和肝衰竭,最终只能进行肝移植.IL-22属于IL-10家族,是目前发现的唯一由免疫细胞产生但不作用于免疫细胞的细胞因子,可通过与其受体IL-22R1/IL-10R2结合而发挥作用,近年来在肝病研究领域中备受关注.IL-22在肝脏疾病中既有抗炎、促进肝再生和组织修复的作用,又有促炎作用.在某些致病条件下,IL-22通过减少纤维化发挥保护肝脏的作用,然而其与肝纤维化的关系目前仍存在争议.对于不同病因引起的肝纤
【机 构】
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山西医科大学第二医院消化内科,太原030001;山西医科大学第一医院消化内科,太原030001
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肝纤维化是慢性肝损伤过程中持续的炎症反应和慢性瘢痕愈合反应的结果.肝纤维化进展可导致肝硬化、门静脉高压和肝衰竭,最终只能进行肝移植.IL-22属于IL-10家族,是目前发现的唯一由免疫细胞产生但不作用于免疫细胞的细胞因子,可通过与其受体IL-22R1/IL-10R2结合而发挥作用,近年来在肝病研究领域中备受关注.IL-22在肝脏疾病中既有抗炎、促进肝再生和组织修复的作用,又有促炎作用.在某些致病条件下,IL-22通过减少纤维化发挥保护肝脏的作用,然而其与肝纤维化的关系目前仍存在争议.对于不同病因引起的肝纤维化,其作用及相关机制也不相同.现就IL-22在病毒感染(HBV、HCV)、酒精、高脂和自身免疫等原因所致肝纤维化中的作用及可能的机制进行综述.
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1 病例资料rn患者女性,51岁,因“发热,伴恶心、呕吐、腹胀5 d”于2020年6月11日入院.5 d前患者出现发热症状,自测最高体温38. 5 ℃.同时伴有恶心、呕吐、腹胀,无腹泻.而后于当地医院行腹部核磁检查,发现肝脏占位.为求进一步治疗至本院肝胆外科就诊.入院以来精神状态尚可,饮食、睡眠良好,近期体质量减少约1 kg.既往乙型肝炎病史20余年,抗病毒治疗17年.多年前于当地医院剖宫产手术史,有青霉素过敏史.
[据Clinical Infectious Disease 2021年10月报道]甲磺酸帕拉德福韦片治疗慢性乙型肝炎患者的有效性和安全性:多中心、随机、双盲II期临床研究(作者Gao YH等)rn甲磺酸帕拉德福韦片是一种口服的肝靶向阿德福韦前药,可显著抑制HBV的复制.由西安新通药物研究股份有限公司作为申办方发起了甲磺酸帕拉德福韦片治疗慢性乙型肝炎多中心、随机、双盲II期的临床研究,探索其有效性、安全性及最佳安全有效剂量,为Ⅲ期用药提供依据.全国共有23家医院参与此项临床试验,吉林大学第一医院为组长单位,
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