新生儿早发型B族链球菌血流感染降钙素原、C-反应蛋白检测及耐药状况分析

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目的 探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)检测对新生儿早发型B族链球菌血流感染的应用价值,分析其耐药状况,为患者的临床诊治提供理论依据.方法 选取2017年1月-2019年6月该院收治的早发型B族链球菌血流感染新生儿患儿90例.收集所有患儿的临床资料,记录患儿的血清PCT、CRP水平,观察其耐药状况,分析血清PCT、CRP单独检测和联合检测诊断的灵敏度与特异度.结果 早发型B族链球菌血流感染新生儿以男婴为主,占比62.22%;多集中在0~29 d的新生儿,占比68.89%;发病时间6~90 d占比90.00%;以顺产居多,占比86.67%.90例早发型B族链球菌血流感染新生儿中,血清PCT≥10的患儿占比74.44%,血清CRP≥0.5的患儿占比86.67%.早发型B族链球菌血流感染新生儿对青霉素、红霉素、苯唑西林、环丙沙星及左旋氧氟沙星的耐药率相对较高,分别为94.44%、86.67%、75.56%、40.00%、31.11%;对复方新诺明、利福平、米诺环素的耐药率相对较低,分别为11.11%、8.89%、4.44%;对替加环素及万古霉素的耐药率均为0.早发型B族链球菌血流感染新生儿PCT检测灵敏度为56.25%、特异度为50.00%,低于CRP检测的灵敏度(61.25%)、特异度(60.00%),低于PCT+CRP联合检测的灵敏度(81.25%)、特异度(90.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCT与CRP联合检测的诊断率最高,有助于提高诊断符合率,同时对B族链球菌耐药情况分析,有利于血流感染的控制,对抗生素的合理应用有重要的临床意义.
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