胰岛素联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病视网膜病变的疗效分析

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目的:探讨胰岛素联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病视网膜病变(DR)的疗效.方法:采用前瞻性研究,将2014年1月~2016年1月就诊于我院内分泌科的早期DR的患者106例,随机数字法将其分为观察组和对照组各53例.对照组予单纯胰岛素治疗,观察组在此基础上加服羟苯磺酸钙胶囊治疗.对比两组患者患眼视网膜睫状后短动脉和中央动脉的舒张末期血流速度(EDV)和收缩期峰值血流速(PSV)、平均缺陷值(MD)、视野的刺激丢失方差值(sLV)、视野丢失方差(LV)、血清高敏C反应蛋白(Hs-CRP)、血管内皮生长因(VEGF)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平的变化情况;3月后随访DR的治疗效果.结果:观察组患者治疗后患眼PSV、EDV分别由(30.71±8.11cm/s)、(5.6±1.3cm/s)升高至(38.51±9.65)cm/s、(10.2±2.5)cm/s,升高程度显著高于对照组(P<0.05);观察组MD、LV、sLV均较治疗前降低,差异显著(P0.05);观察组Hs-CRP、VEGF和IGF-1分别由(11.2±2.9)mg/L、(151.3±25.5)pg/mL、(175.3±35.3)ng/mL降至(4.2±1.1)mg/L、(82.1±13.4)pg/mL、(90.3±23.6)ng/mL,较对照组下降明显(P<0.05);观察组患者治疗总有效率(75.4%)显著高于对照组(54.6%),差异具有统计学意义P<0.05),两组患者的恶化率无统计学差异.结论:胰岛素联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病视网膜病变不仅能够有效控制血糖,延缓血管增殖,改善视网膜微循环,减少眼底出血量及渗出量,还能降低Hs-CRP、VEGF和IGF-1等炎症细胞的水平,治疗效果显著,值得推广.
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