改良Whipple术式与介入化疗在进展期胰头癌扩大根治术中的临床研究

• 作 者: 向宏市 李云 冯正勇 利仕文 方富义 周和银 王志刚 蓝莉
• 机 构: 荆门市第一人民医院（暨荆楚理工学院第一临床学院）肝胆胰外科,华中科技大学同济医学院钟祥教学医院普外科,钦州市第二人民医院普外科,钦州市第二人民医院普外科病理科
• 出 处: 中华临床医师杂志（电子版）
• 发表日期: 2010年1期
• 关键词: 胰腺肿瘤 胰十二指肠切除术 化学疗法 肿瘤 局部灌注 存活率
• 基金项目: 基金项目：湖北省荆门市科技局科研项目（2009YDS33）

目的探讨进展期胰头癌扩大根治加改良Whipple术式及介入灌注化疗的可行性,提高远期生存率和质量。方法剖腹探查93例,行扩大根治门静脉血管重建及改良Whipple术式（间置空肠Y形重建消化道）加人工乳头60例,其中合并门静脉（PV）部分切除24例、肝左叶及右叶肝段切除8例、横结肠中段切除3例。全组93例分治疗组、观察组和对照组：扩大根治加改良术式及术中经肝固有动脉和肠系膜上静脉灌注化疗,术后再经放射介入肠系膜上动脉及肝动脉灌注化疗（TACE）32例为治疗组;仅扩大根治加改良术式28例为观察组;姑息手术减黄