【摘 要】
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目的:研究头部局部亚低温联合纳美芬对重型颅脑损伤(STBI)患者的脑保护作用。方法:选取2014年2月至2016年2月广西医科大学第二附属医院收治的84例STBI患者,随机分为对照组与
【机 构】
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广西医科大学第二附属医院急诊科,广西医科大学第一附属医院科研部
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目的:研究头部局部亚低温联合纳美芬对重型颅脑损伤(STBI)患者的脑保护作用。方法:选取2014年2月至2016年2月广西医科大学第二附属医院收治的84例STBI患者,随机分为对照组与观察组,每组42例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予头部局部亚低温联合纳美芬治疗,比较两组治疗前及治疗后第1、第7、第14天的颅内压(ICP)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测两组治疗后第1、第7、第14天的神经功能指标S100β蛋白、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平。记录两组患者治疗后双侧大脑中动脉收缩期峰值血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)及治疗期间并发症的发生情况。结果:两组治疗前ICP和GCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后第7、第14天,观察组ICP明显低于对照组,GCS评分高于对照组(P<0.05)。治疗后第1天,两组Vs、Vm、PI及血清S100β、GFAP水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);但在治疗后第7、第14天,观察组血清S100β、GFAP水平及PI均明显低于对照组,Vs、Vm高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:头部局部亚低温联合纳美芬能有效降低STBI患者的ICP,改善脑血流动力学指标,促进神经功能恢复,值得临床推广应用。
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