【摘 要】
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目的:为经胫后肌腱鞘踝关节镜后方多共轴安全入路提供解剖学基础.方法:选用20例完整防腐踝关节尸体标本,其中10例标本采用了沿克氏针平面横断面切割测量,10例标本采用了沿克
【机 构】
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南京医科大学附属江宁医院骨科,江苏南京,211100南京医科大学附属南京市第一医院骨科,江苏南京,210006;
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目的:为经胫后肌腱鞘踝关节镜后方多共轴安全入路提供解剖学基础.方法:选用20例完整防腐踝关节尸体标本,其中10例标本采用了沿克氏针平面横断面切割测量,10例标本采用了沿克氏针平面冠状面切割测量.第1组测量前后穿刺角度范围,并测量模拟关节镜与踝关节后室重要解剖结构的距离.第2组测量上下穿刺角度的范围.结合踝关节MRI,对其横断面的影像片进行研究.结果:拇长屈肌腱外侧缘、腓骨后缘、胫腓联合处的最低点、腓骨远端隆起分别作为后、前、上、下的最大角度的内标志,根据测量结果绘制一个多共轴入路的三维安全路径图.在影像学上,关节镜后方共轴入路从腓骨长短肌前方或者后方没有显著差异(P＞0.05),在性别上差异也没有统计学意义(P＞0.05).结论:我们所绘制的经胫后肌腱踝关节镜后方多共轴入路的安全路径图是有临床指导意义的.
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