浅析帕利哌酮片在精神科联络会诊中的临床应用

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  【摘 要】 目的:针对精神科联络会诊中帕利哌酮片的临床应用效果进行探讨。方法:选取我院于2013年5月至2014年8月期间收治的精神分裂症患者140例,随机进行分组治疗,即实验组和对照组,每组各70例,实验组采用帕利哌酮片进行治疗,对照组采用利培酮进行治疗,观察两组患者的治疗效果以及不良反应。结果:在临床治疗效果方面,实验组与对照组间数据差异较小,差异不具有统计学意义,但是在不良反应方面,实验组与对照组之间数据具有差异性,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:采用帕利哌酮片对精神分裂症的臨床治疗有很好的疗效,值得推广和应用。
  【关键词】 帕利哌酮片 精神科 联络会诊
  【中图分类号】 R453 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)10-0098-01
  精神分裂症是一种病因尚不明确的重性精神类疾病,临床上表现出各异综合症,涉及思维、情感、行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。通过药物治疗为临床的首选治疗方法,帕利哌酮近些年在临床上越来越多的被应用,它是利培酮的一种活性代谢产物,在治疗精神分裂症中,利培酮具有明显的疗效[1],为提高精神分裂症的治疗效果,保证患者的生命质量,用利培酮与帕利哌酮进行对比研究。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取我院于2013年5月至2014年8月期间收治的精神分裂症患者140例,经检查,所有患者都为精神分裂症患者。将患者随机分成两组,每组70例,即实验组和对照组,其中实验组采用帕利哌酮片进行治疗,男性38例,女性42例,患者年龄在20至55岁之间,平均年龄为(26±5.2)岁,平均病程为(1.3±0.5)年;对照组采用利培酮进行治疗,男性39例,女性41例,患者年龄在18至52岁之间,平均年龄为(28±4.6)岁,平均病程为(1.3±0.8)年。比较两组患者的基本情况,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法
  实验组采用帕利哌酮治疗,剂量为3mg/d,随后可根据患者病情状况增到每天9mg至12mg,平均剂量为(8.3±0.6)mg/d;对照组采用利培酮治疗,平均治疗剂量为(5.6±2.4)mg/d。规定一个疗程时间为12周,对治疗效果进行观察比较。
  1.3 临床观察指标
  对患者治疗前和治疗后的各项指标进行治疗效果以及不良反应的评定。治疗效果利用PANSS减分率进行评价[2]。PANSS减分率=(基线分-访视点分)/(基线分-30)×100%。
  不良反应包含各个方面,例如嗜睡、胃肠道反应以及体位性低血压、心慌等。
  1.4 统计学方法
  将研究数据采用专业的SPSS19.0软件包进行统计学分析处理。计量资料以均数±标准差( )表示,采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 治疗效果比较
  实验组与对照组进行数据对比,临床治疗效果比较差异性较小,差异不具有统计学意义。
  2.2 不良反应比较
  实验组与对照组进行数据对比,差异具有统计学意义。
  3 讨论
  精神分裂症是一种由症状群组成的临床精神综合征,多种因素导致。目前对这种疾病尚无更好的治疗方法,患有精神分裂症的患者心理极其敏感,对周围环境因素要求特别高[3]。不能从单独的改善患者病情的角度来治疗精神分裂症,一般随着患者的治疗时间延长,长期服用药物导致药物的副作用影响了患者的治疗效果以及对外界环境变化的反应能力变化。
  在本次研究治疗中,将帕利哌酮与利培酮药剂分别对70例患者进行治疗,设为实验组与对照组,在治疗效果方面,通过PANSS减分率进行评价,得出两组的差异性不大,差异不具有统计学差异。在不良反应方面,使用帕利哌酮治疗的实验组例数相对较少,与对照组有差异,差异具有统计学意义。由数据分析可以看出,在治疗精神分裂症患者时,两种药物的治疗效果相同,但是在更看重治疗后不良反应的环境下,采用帕利哌酮更能满足治疗需求。
  在用药的过程中,帕利哌酮大体上具有以下几点优势[4]:(1)能够快速控制症状,在期间保证患者可以进行其他的手术治疗;(2)镇静作用小,在精神控制方面方便医生观察;(3)每天服用的次数少,有利于其他医生对病情进行控制;(4)与其他精神类药物相比,药物起效快;(5)与其他药物相比,药物的不良反应较小,在与其他疾病一同治疗时患者能够忍受,兼顾病情,更好的治疗病情。
  4 结语
  通过这次研究证明,帕利哌酮对精神分裂症的临床治疗效果与利培酮相差不多,但是在不良反应上优于利培酮,适宜在临床治疗中应用及推广。
  参考文献
  [1]李建华,兰光华,那万秋等.帕利哌酮和阿立哌唑治疗精神分裂症的对照研究[J].齐齐哈尔医学院学报,2011,32(3):351-353.
  [2]李和军,刘忠,王立娟.帕利哌酮治疗精神分裂症疗效观察[J].中国健康心理学杂志,2011,19(3):276-278.
  [3]李霞,潘丽,金国东.帕利哌酮缓释胶囊治疗青少年精神分裂症的疗效及安全性[J].山东医药,2011,51(15):96-97.
  [4]周平,陈云春,王化宁,等.帕利哌酮缓释片与利培酮片治疗精神分裂症对照研究[J].临床精神医学杂志,2010,20(6):368-370.
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