规范发药交待对药学服务质量提高的分析与探讨

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  摘要:通过对我院药房人员的发药交待的流程进行系统的相关培训和考核,规范了药房发药的秩序,经过系统的培训,使我院药学人员服务质量得到提高,专业知识水平得到了加强,患者合理用药的水平得到了提升。
  关键词:发药交待;药学服务
  2009年卫生部办公厅下发了《关于加强孕产妇及儿童临床用药管理的通知》,规定了儿科、妇科处方调剂资格,在对我院药师进行调剂资格专项培训时,我们对处方发药交待进行了规范,制定窗口发药交待操作规程,窗口实践得到系统的培训,药学人员专业知识水平、药学服务质量得到大幅度提高,患者反映良好,现就规范我院窗口发药操作规程及考核工作中的体会进行分析与总结,以共同提高。
  一、发药交待内容的确定
  窗口发药交待最根本的问题就是交待清楚如何用药及用药期间的注意事项。依次,我院药剂科规定了发药交待的内容:如何用药和注意事项。如何用药方面,由医院印制用药贴纸,印好字样,发药时由药师填写用药方法,并贴在药品外包装上。注意事项方面,我院先对全体药剂人员进行相关专业知识培训,并对降糖药物、心血管药物、抗感染药物等几类药品进行注意事项专项学习。其次,药剂科开展“一句话”活动,即几位药师一组,随机抽查,对自己负责的药品,针对不同年龄,将注意事项中自己认为最重要的内容挑选出来,用一句话表述。最后针对每个药品“一句话”,由科室进行汇总并印发给全体药剂人员进行互相学习交流,经过上述培训和总结,使我院药学人员服务质量得到提高,专业知识水平得到了加强,患者合理用药的水平得到了提升。
  二、操作规程
  在进行药剂人员专业知识培训的同时,我们制定了发药交待的操作,将其纳入已有的药房调剂工作操作规程,并对全体药剂人员进行培训。发药交待部分操作规程大致如下:药剂人员在调配好药品后,根据医嘱,填写服药贴纸,将贴纸贴在该药品的外包装上,药品逐一交给患者,并交代相关注意事项,最后嘱患者看好服药贴纸,如遇不明白,可以当场询问。
  三、考核办法
  考核分理论和实践两部分,理论考核在培训结束一周后进行,针对培训内容统一出题进行考试并且要求非值班药剂人员必须参加,值班人员另行进行,时间安排在周末空闲每名药师抽自己已经调剂过的5张处方,根据操作流程,一边叙述操作流程,一边做出相应答案,平均80分以上为合格。科长对组长进行实践考核,组长对组员进行实践考核
  实践考核答题卡见下表:
  实践考核举例说明:
  处方开具药品:头孢泊肟酯片,每次一片,每日两次,用药3天。
  药师答题:根据我院发药操作规程,首先根据医嘱填写用药贴纸,其次,将药品交给患者,嘱其应注意,用此药期间及停药一周内,不要喝含酒精的饮料。
  四、讨论
  规范窗口发药的最初一段时间,在门诊患者数量和发药交待时间上曾出现过很大的矛盾,很多窗口药师都认为当门诊患者较多时,规范化的发药交待会在很大程度上延长患者排队等候时间。针对这个问题进行实践,规范化的发药交待患者二次询问的机率很小,排队整齐,出差错较少,较好的保障了患者用药安全。
  交待环节实践一年来,感觉整体收效较好,药师专业技术,服务意识、工作的价值感以及自我认可度方面均有大幅度提升,药学服务水平有所提高,患者反映良好。药师对于自己工作的每个细节开始给予更多的关注,窗口服务更具人性化,和以往相比,较好的保障患者用药安全。但是这其中仍有不少问题,如药品的注意事项涉及方面较广,窗口发药时不能全覆盖,只能尽可能把重要的信息交待给患者。总之,规范了药房发药的秩序,经过系统的培训,我院药学人员服务质量确实得到提高,专业知识水平得到了加强,患者合理用药的水平也得到了提升。实践证明,规范发药交待,对提高药学服务质量起到了很大程度的作用。
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