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目的：探讨经肛门内扩约肌和直肠后壁肌鞘切除对预防巨结肠根治术后巨结肠性肠炎的作用。方法：回顾性分析2002-06～2006-06我院46例经肛门巨结肠根治术患儿的手术以度诊疗经过。结果：46例巨结肠中35例获得成功，无并发症发生，11例出现并发症，其中小肠结肠炎3例，术后吻合口瘘1例，直肠肌鞘感染1例，便秘2例．肛周红斑及糜烂4例，均经治疗痊愈．随访2个月～4年，2例全结肠型每日排便3～5次，1例轻度污粪，其余患儿肛门无狭窄，每日排便1～3次，生长发育正常。结论：改良先天性巨结肠根治术较经肛门Soave巨