不同部位肿瘤患者在立体定向放射治疗中摆位误差分析及控制方法

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目的 在立体定向放射治疗中,对不同部位肿瘤患者摆位误差进行测量与分析,探讨其影响因素及控制方法.方法 选取54例肿瘤患者,其中17例脑转移患者,27例转移性或原发性肺癌患者,10例转移性肝癌患者,行立体定向放射治疗,治疗前行CBCT扫描,并结合扫描结果确定靶区,对靶区中心在X、Y、Z轴上的摆位误差进行统计分析.结果 头部摆位误差较小,其误差平均值<1mm,而胸腹部患者的摆位误差则相对较大,平均值<3 mm,但头部和胸腹部的摆位误差均控制在精确放射治疗的要求范围内;对X轴、Y轴以及Z轴三个方向的误差范围和平均值来看,胸腹部放射治疗的患者比头部放射治疗的患者摆位重复性准确率低.结论 胸腹部摆位极易受患者的呼吸、体质量变化以及膀胱充盈度等因素的影响而发生变化,通过对影响因素进行综合分析,采取相应的控制措施,提高放疗重复摆位精度.
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