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目的 观察冬虫夏草对高糖诱导的大鼠肾小球系膜细胞色素上皮衍生因子(PEDF)和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,探讨其肾脏保护的作用机制.方法 35只8周龄清洁级雄性SD大鼠,体重260～ 280 g,根据体重按随机数字表法分为正常血清组(n=18)、低剂量虫草提取液喂养组(5 g· kg-1· d-1,n=8)和高剂量虫草提取液喂养组(10 g·kg-1·d-1,n=9),采用生理盐水及不同剂量虫草提取液灌胃8d后,分离静脉血提取对照血清及不同浓度的冬虫夏草含中药血清.体外培养HBZY-1大鼠肾小球系膜细胞,之后分别加入正常血糖正常血清[正常血糖组(NC组):5.6 mmol/L葡萄糖+10％胎牛血清(FBS)+1％正常大鼠血清]、高血糖正常血清[高血糖组(HG组):30.0 mmol/L葡萄糖+10％ FBS+1％正常大鼠血清]、低剂量虫草含药血清[低药组(LD):30.0 mmol/L葡萄糖+10％ FBS+1％低剂量虫草含药血清]和高剂量虫草含药血清[高药组(HD):30.0 mmol/L葡萄糖+10％ FBS+ 1％高剂量虫草含药血清]进行培养,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定各组细胞PEDF及VEGF mRNA的表达,酶联免疫吸附试验(ELISA)测定各组细胞上清液中PEDF及VEGF的水平.组间资料比较采用单因素方差分析,样本间资料比较采用t检验.结果 与NC组相比,HG组PEDF mRNA表达明显下降(24 h:0.375±0.011比0.507±0.008,t=16.828,P＜0.01;72 h:0.376±0.014比0.515±0.010,t=14.034,P＜0.01),VEGF mRNA表达明显上升(24 h:1.005±0.011比0.864±0.012,t=14.963,P＜0.01;72 h:1.168±0.012比0.873±0.011,t=31.417,P＜0.01);LD组和HD组PEDF mRNA表达较HG组显著上调(24 h:0.505±0.018、0.639±0.012比0.375±0.011,F=354.719,P＜ 0.01;72 h:0.612±0.023、0.700±0.019比0.376±0.014,F=97.82,P＜0.01),VEGF mRNA表达明显下降(24 h:0.838±0.014、0.767±0.017比1.005±0.011,F=79.55,P＜ 0.01;72 h:0.923±0.016、0.784±0.012比1.168±0.012,F=244.28,P＜0.01),且HD组疗效更明显.经对照血清及CS血清培养24、72 h后,与NC组相比,HG组PDEF水平明显降低[24 h:(267±8)比(303±10) ng/L,t=6.493,P＜0.01;72 h:(265±27)比(338 ±42) ng/L,=3.259,P ＜0.01,VEGF明显升高[24 h:(128 ±3)比(113±8)ng/L,t=3.737,P ＜0.01;72 h:(144 ±7)比(125±7)ng/L,t =4.215,P＜0.01];与HG组相比,LD组和HD组PEDF明显升高[24 h:(297±12)、(296±26)比(267±8) ng/L,F=5.427,P＜0.01;72 h:(323 ±20)、(332±33)比(265±27) ng/L,F=5.690,P＜0.01],VEGF明显降低[24 h:(106 ±6)、(109±11)比(128±3) ng/L,F=5.738,P ＜0.01;72 h:(124±9)、(125±7)比(144 ±7) ng/L,F =7.878,P ＜0.01].结论 冬虫夏草可能通过降低肾小球系膜细胞VEGF的表达,升高PEDF的表达,对肾脏起到保护作用.