【摘 要】
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目的探讨阴道上皮内瘤变(VAIN)的治疗方法及临床特点。方法回顾性分析2009年1月至2014年6月在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院诊治的63例VAIN病例的临床资料。其中
【机 构】
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上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院,
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目的探讨阴道上皮内瘤变(VAIN)的治疗方法及临床特点。方法回顾性分析2009年1月至2014年6月在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院诊治的63例VAIN病例的临床资料。其中VAINⅠ21例、VAINⅡ25例,VAINⅢ17例。结果患者平均发病年龄为(49.94±13.14)岁。63例VAIN病变有98.4%均累及阴道上1/3。有59例曾接受超薄液基细胞学涂片(TCT)检查,其中非典型鳞状上皮细胞(ASC)9例,低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)23例,高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)18例。59例曾进行高危型HPV检测,其中54例发现高危型HPV阳性、5例HPV阴性。63例中31例(49.2%)有子宫切除术史,32例(50.8%)无子宫切除术史。59例接受激光治疗的患者中有58例病变消退,其中接受一次激光治疗者41例,两次激光治疗者15例,三次激光治疗者2例。结论 VAIN的发病率呈逐年上升趋势;HPV病毒感染、宫颈病变以及子宫切除术史是VAIN发病的高危因素。对于行全子宫切除术后的尤以因宫颈病变行子宫全切除术的患者,术前须常规行阴道镜检查,必要时行活检,以期及早发现VAIN,减少漏诊。激光治疗已作为临床治疗VAIN的一线方案,术后需长期密切随访,且所需的激光治疗次数和VAIN的级别呈正相关。
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