【摘 要】
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目的总结原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的临床特征及诊治经验,以提高对该病的认识。方法对我院1996年7月~2005年12月收治的26例PBC患者的临床特征、生化、免疫学及组织学等资
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目的总结原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的临床特征及诊治经验,以提高对该病的认识。方法对我院1996年7月~2005年12月收治的26例PBC患者的临床特征、生化、免疫学及组织学等资料进行回顾性分析。结果26例PBC患者中男6例,女20例,中位年龄47岁(36~76岁),临床表现主要为黄疸(100%,26/26),贫血(84.6%,22/26),皮肤瘙痒(69.2%,18/26)。血清总胆红素[(208.0±119.7)μmol/L,26/26]、总胆汁酸[(128.7±94.9)μmol/L,26/26]、碱性磷酸酶[(467.1±289.0)U/L,25/26]、γ-谷氨酰转肽酶[(476.8±469.1)U/L,23/26];65.4%(17/26)患者IgM明显升高(4.2±1.8)g/L,抗线粒体抗体(AMA)阳性率76.2%(16/21)。19例患者行肝穿刺病理检查,早期(Ⅰ~Ⅱ期)占47.4%(9/19),进展期(Ⅲ~Ⅳ期)占52.6%(10/19);26例患者经常规护肝加熊去氧胆酸治疗,23例病情好转,有效率达88.5%。结论PBC以中年女性多见,黄疸为患者最主要表现,血清总胆红素、总胆汁酸、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶水平及AMA等有助于疾病的诊断,肝穿病理学检查可进一步确诊疾病及组织学分期,常规护肝加熊去氧胆酸治疗效果确切。
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