【摘 要】
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目的比较目前两种常用的内镜下胃造瘘方法,探寻并发症更少、操作更方便的胃造瘘方法。方法回顾分析2006年8月～2010年6月在该院进行内镜下胃造瘘术患者90例,采用Pull法46例,采
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目的比较目前两种常用的内镜下胃造瘘方法,探寻并发症更少、操作更方便的胃造瘘方法。方法回顾分析2006年8月～2010年6月在该院进行内镜下胃造瘘术患者90例,采用Pull法46例,采用In-troducer法44例。进行胃造瘘患者中,神志清醒者40例,神志不清者50例,所有进行胃造瘘患者术前均禁食8h,操作时患者取卧位,头偏向左侧,通过比较两种胃造瘘方法时的操作时间、患者耐受性(仅对于神志清醒患者)及并发症,随访90d,观察两种操作方法的造瘘管更换率。结果所有患者均成功地实施了胃造瘘术,采用Pull法造瘘的平均时间为(20±2.2)min,采用Introducer法平均时间为(18±1.3)min,72%患者术后认为难以忍受Pull法,14%的患者认为采用Introducer法难以忍受。Pull法发生并发症8例,其中气腹4例,造瘘口感染4例。Introducer法未发生并发症,随访90d,Introducer法有5例更换了造瘘管,造瘘管更换率高于Pull法。结论采用Introducer法进行胃造瘘操作时间短,患者耐受性高,术后并发症发生率低,特别适用于食管、贲门存在狭窄的患者,采用Pull法造瘘管更换率低,更为经济。
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