【摘 要】
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目的 探讨针对性健康指导干预对2型糖尿病合并急性脑梗死患者血糖水平及脑梗死预后的影响.方法 选择2017年1月至2018年12月于首都医科大学附属北京安贞医院住院治疗的2型糖尿
【机 构】
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首都医科大学附属北京安贞医院内分泌代谢科 100029首都医科大学附属北京安贞医院神经内科 100029;首都医科大学附属北京安贞医院全科医疗科 100029;战略支援部队特色医学中心内分泌科,北京,
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目的 探讨针对性健康指导干预对2型糖尿病合并急性脑梗死患者血糖水平及脑梗死预后的影响.方法 选择2017年1月至2018年12月于首都医科大学附属北京安贞医院住院治疗的2型糖尿病伴急性脑梗死患者60例作为研究对象.完全随机分为观察组和对照组,各30例.出院后,对照组给予常规指导;观察组在常规指导的基础上给予针对性健康指导干预,包括心理干预、个体差异化宣教、生活指导、饮食护理、人文支持;干预时间均为6个月.比较2组干预前后血糖水平,通过美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)以及日常生活活动能力量表(ADL)评估脑梗死预后情况.结果 干预后2组HbA1c、空腹血糖、餐后2h血糖均较治疗前降低,且观察组低于对照组[(6.2±1.2)％比(7.1±1.9)％、(6.8±1.9) mmol/L比(8.2 ±2.6)mmol/L、(9.0 ±2.1)mmol/L比(10.2±3.0)mmol/L],差异均有统计学意义(均P＜0.05);2组均无低血糖发生.NIHSS评分分类结果显示,干预后观察组正常、轻度残疾比例高于对照组,中度残疾、重度残疾比例低于对照组,分类比例差异有统计学意义(x2=8.190,P=0.042).ADL评分分类结果显示,干预后观察组生活自理及基本自理的比例明显高于对照组,生活需要协助及完全依赖的比例低于对照组,分类比例差异有统计学意义(x2=9.376,P=0.025).结论 通过针对性健康指导干预能显著改善血糖水平,同时能有效改善脑梗死患者的预后,提高生活质量.
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