【摘 要】
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目的探讨糖尿病合并下肢血管病变(DLEAD)患者血糖波动与踝肱指数(ABI)及8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)的相关性。方法选择2013年9月~2014年2月北京军区总医院内分泌科收治
【机 构】
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安徽医科大学附属北京军区总医院临床学院,北京军区总医院内分泌科
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目的探讨糖尿病合并下肢血管病变(DLEAD)患者血糖波动与踝肱指数(ABI)及8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)的相关性。方法选择2013年9月~2014年2月北京军区总医院内分泌科收治的60例2型糖尿病(T2DM)患者,依据超声检查结果分为单纯2型糖尿病组(DM组),合并下肢血管病变组(DLEAD组),另选取健康者20例做为对照组(NC组)。分别检测其血压、血脂、糖化血红蛋白(Hb A1c)、8-iso-PGF2α、ABI等指标。应用动态血糖监测仪对各组行连续72 h血糖监测,采用全天血糖标准差(SDBG)、日内平均血糖波动幅度(MAGE)、全天有效血糖波动次数(FGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)4个指标评价血糖波动,比较三组间ABI、8-isoPGF2α及各血糖波动参数,并分析血糖波动参数及临床生化指标与ABI、8-iso-PGF2α的相关性。结果 1DLEAD组患者的病程、MAGE、MODD、SDBG、FGE、8-iso-PGF2α较DM组均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);DLEAD组ABI明显低于DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。2采用Pearson相关分析表明:MAGE、FGE、MODD与ABI呈负相关(r=-0.802、-0.147、-0.553,P<0.05);MAGE、MODD与8-iso-PGF2α呈正相关(r=0.825、0.504,P<0.05)。多因素逐步回归分析发现:MAGE、FGE、MODD与ABI独立相关(Y=1.26-0.046MAGE-0.017 FGE-0.042 MODD)。结论血糖波动与DLEAD密切相关,可能是通过诱发氧化应激水平引起及加重DLEAD。
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