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【中图分类号】R563.9【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2016）4
摘要目的：探讨慢性阻塞性肺病患者在不同患病期间的血浆C反应蛋白以及D-二聚体的变化。方法：选取我院2014年7月-2015年7月收治的46例慢性阻塞性肺病患者作为观察组，选取46例同期来我院体检的健康者为对照组，进行血浆C蛋白与D-二聚体的含量对比；对46例患者中不同患病时期的血浆C蛋白与D-二聚体的含量进行对比，得出结论。结果：对照组健康者体内的浆C蛋白与D-二聚体含量明显低于观察组，差异具有统计学意义（P < 0.05）；46例患者组内对比发现患病的急性加重期的血浆C蛋白与D-二聚体含量明显高于患病的稳定期，差异具有统计学意义（P < 0.05）。结论：对慢性阻塞性肺病患者进行血浆C蛋白与D-二聚体的含量的检测，利于确定患者的病情发展，明确患者的发病时期，为后期治疗提供有力的依据。
关键词慢性阻塞性肺病；血浆C蛋白；D-二聚体
慢性阻塞性肺病（CPOD）是临床上一种不可逆的以气流受阻为特征的呼吸系统慢性疾病[1]。随着近年来大气污染严重，导致的空气质量的下降造成慢性阻塞性肺病的患病率显著增加。据相关报道，慢性阻塞性肺病已经成为导致人类死亡的四大病因之一[2]。慢性阻塞性肺病患者有两项重要指标，血浆C蛋白与D-二聚体。血浆C蛋白是炎症发生时的反应物，能够反映炎症的感染性，而D-二聚体是一种交联纤维的降解产物，能够反映机体的高凝状态[3]。笔者为研究慢性阻塞性疾病患者的血浆C蛋白与D-二聚体含量变化做出探究，现报道如下：
1. 资料和方法
1.1 一般资料
选取我院2014年7月-2015年7月收治的46例慢性阻塞性肺病患者作为观察组，男患者34例，女患者12例，年龄43～75岁，平均年龄（62.7±5.7）岁；选取46例同期来我院体检的健康者为对照组，男28例，女28例，年龄58-79岁，平均年龄为（66.3±7.4）岁。选取换均符合我国慢性阻塞性肺病的诊断标准。
1.2 方法
抽取观察组患者的空腹静脉血，进行临床生化检测，用干化学法测定血浆C反应蛋白，用免疫荧光技术测定D-二聚体的含量。详细记录临床数据。待临床治疗，患者病情得到控制、好转或者痊愈时，测定患者的空腹静脉血的血浆C蛋白以及D-二聚体的含量，记录临床数据。对照组健康者抽取空腹静脉血，用相同的方法测定血浆C蛋白与D-二聚体的含量，记录临床数据。
1.3 统计学方法
本次研究中所涉及的数据均通过SPSS16.0 统计学软件进行处理，计量资料以均数± 标准差（`x±s）表示，组间比较采用t 检验。计数资料以率（%）表示，组间比较采用卡方检验。P < 0.05时为组间差异明显，具有统计学意义。
2. 结果
对照组健康者体内的浆C蛋白与D-二聚体含量明显低于观察组，差异具有统计学意义（P < 0.05）；46例患者组内对比发现患病的急性加重期的血浆C蛋白与D-二聚体含量明显高于患病的稳定期，差异具有统计学意义（P < 0.05）。具体数据见如下列表：
3. 结论
慢性阻塞性肺病是临床呼吸科常见的一种疾病。由于近年来，大气污染严重与抽烟者的增加，导致患该病的人数逐年增加，该病的发病率与病死率显著升高。该病是由于体内气流受阻，造成患者机体长期缺氧，骨髓红细胞代偿性增生，血液粘度升高，导致机体发生凝血。临床资料显示，COPD特征性的病理学改变是气道壁损伤、修复，导致气道狭窄，起到固定性阻塞，小叶中央型肺气肿；肺毛细血管床破坏，血管壁增厚，并有粘液分泌增多、纤毛功能失调、气流受阻、肺过度充气、气体交换异常、肺动脉高压以及肺心病等病理生理变化。患者多有长期、大量吸烟或长期在有害环境下工作。在深秋、冬季等寒冷季节多发。COPD发病时前可分为两个时期，急性加重期与稳定期。急性加重期患者的炎症反应物水平显著升高，临床用血浆C蛋白表现炎症感染程度。由于COPD患者由于气流受阻会导致机体出现高凝状态，D-二聚体是交联纤维在酶的作用下被降解的一种产物，其可以反映机体的高凝状态。
笔者为研究慢性阻塞性肺病患者体内血浆C蛋白以及D-二聚体的含量变化做出以上报道，选取46例COPD患者与46例健康者，对两组人员均进行相关数据的检测，比较两组测定数据，得出结论。研究结果表明，对照组健康者体内的浆C蛋白与D-二聚体含量明显低于观察组，差异具有统计学意义（P < 0.05）；而对比46例观察组患者在急性加重期与稳定期的数据，发现患病的急性加重期的血浆C蛋白与D-二聚体含量明显高于患病的稳定期，差异具有统计学意义（P < 0.05）。
综上所述，血浆C蛋白反应患者体内炎症感染肺部的程度，而D-二聚体表现患者体内的高凝状态，反应患者的病情严重程度。两组数据均能够为临床诊断与治疗慢性阻塞性肺病提供有力依据，在疾病的预防、治疗与评估等方面提供有效的证据，值得临床推广。
参考文献
[1] 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南[J]中华结核和呼吸杂志2007，30
[2] 柳涛，蔡柏蔷.慢性阻塞性肺疾病诊断、处理和预防全球策略介绍[J]中国呼吸与危重监护杂志2012，11
[3] 谭同均，龙琴，彭宇生，等.日立7600-020全自動生化分析仪检测FDP和D-D的性能验证[J]现代检验医学杂志2012，27
摘要目的：探讨慢性阻塞性肺病患者在不同患病期间的血浆C反应蛋白以及D-二聚体的变化。方法：选取我院2014年7月-2015年7月收治的46例慢性阻塞性肺病患者作为观察组，选取46例同期来我院体检的健康者为对照组，进行血浆C蛋白与D-二聚体的含量对比；对46例患者中不同患病时期的血浆C蛋白与D-二聚体的含量进行对比，得出结论。结果：对照组健康者体内的浆C蛋白与D-二聚体含量明显低于观察组，差异具有统计学意义（P < 0.05）；46例患者组内对比发现患病的急性加重期的血浆C蛋白与D-二聚体含量明显高于患病的稳定期，差异具有统计学意义（P < 0.05）。结论：对慢性阻塞性肺病患者进行血浆C蛋白与D-二聚体的含量的检测，利于确定患者的病情发展，明确患者的发病时期，为后期治疗提供有力的依据。
关键词慢性阻塞性肺病；血浆C蛋白；D-二聚体
慢性阻塞性肺病（CPOD）是临床上一种不可逆的以气流受阻为特征的呼吸系统慢性疾病[1]。随着近年来大气污染严重，导致的空气质量的下降造成慢性阻塞性肺病的患病率显著增加。据相关报道，慢性阻塞性肺病已经成为导致人类死亡的四大病因之一[2]。慢性阻塞性肺病患者有两项重要指标，血浆C蛋白与D-二聚体。血浆C蛋白是炎症发生时的反应物，能够反映炎症的感染性，而D-二聚体是一种交联纤维的降解产物，能够反映机体的高凝状态[3]。笔者为研究慢性阻塞性疾病患者的血浆C蛋白与D-二聚体含量变化做出探究，现报道如下：
1. 资料和方法
1.1 一般资料
选取我院2014年7月-2015年7月收治的46例慢性阻塞性肺病患者作为观察组，男患者34例，女患者12例，年龄43～75岁，平均年龄（62.7±5.7）岁；选取46例同期来我院体检的健康者为对照组，男28例，女28例，年龄58-79岁，平均年龄为（66.3±7.4）岁。选取换均符合我国慢性阻塞性肺病的诊断标准。
1.2 方法
抽取观察组患者的空腹静脉血，进行临床生化检测，用干化学法测定血浆C反应蛋白，用免疫荧光技术测定D-二聚体的含量。详细记录临床数据。待临床治疗，患者病情得到控制、好转或者痊愈时，测定患者的空腹静脉血的血浆C蛋白以及D-二聚体的含量，记录临床数据。对照组健康者抽取空腹静脉血，用相同的方法测定血浆C蛋白与D-二聚体的含量，记录临床数据。
1.3 统计学方法
本次研究中所涉及的数据均通过SPSS16.0 统计学软件进行处理，计量资料以均数± 标准差（`x±s）表示，组间比较采用t 检验。计数资料以率（%）表示，组间比较采用卡方检验。P < 0.05时为组间差异明显，具有统计学意义。
2. 结果
对照组健康者体内的浆C蛋白与D-二聚体含量明显低于观察组，差异具有统计学意义（P < 0.05）；46例患者组内对比发现患病的急性加重期的血浆C蛋白与D-二聚体含量明显高于患病的稳定期，差异具有统计学意义（P < 0.05）。具体数据见如下列表：
3. 结论
慢性阻塞性肺病是临床呼吸科常见的一种疾病。由于近年来，大气污染严重与抽烟者的增加，导致患该病的人数逐年增加，该病的发病率与病死率显著升高。该病是由于体内气流受阻，造成患者机体长期缺氧，骨髓红细胞代偿性增生，血液粘度升高，导致机体发生凝血。临床资料显示，COPD特征性的病理学改变是气道壁损伤、修复，导致气道狭窄，起到固定性阻塞，小叶中央型肺气肿；肺毛细血管床破坏，血管壁增厚，并有粘液分泌增多、纤毛功能失调、气流受阻、肺过度充气、气体交换异常、肺动脉高压以及肺心病等病理生理变化。患者多有长期、大量吸烟或长期在有害环境下工作。在深秋、冬季等寒冷季节多发。COPD发病时前可分为两个时期，急性加重期与稳定期。急性加重期患者的炎症反应物水平显著升高，临床用血浆C蛋白表现炎症感染程度。由于COPD患者由于气流受阻会导致机体出现高凝状态，D-二聚体是交联纤维在酶的作用下被降解的一种产物，其可以反映机体的高凝状态。
笔者为研究慢性阻塞性肺病患者体内血浆C蛋白以及D-二聚体的含量变化做出以上报道，选取46例COPD患者与46例健康者，对两组人员均进行相关数据的检测，比较两组测定数据，得出结论。研究结果表明，对照组健康者体内的浆C蛋白与D-二聚体含量明显低于观察组，差异具有统计学意义（P < 0.05）；而对比46例观察组患者在急性加重期与稳定期的数据，发现患病的急性加重期的血浆C蛋白与D-二聚体含量明显高于患病的稳定期，差异具有统计学意义（P < 0.05）。
综上所述，血浆C蛋白反应患者体内炎症感染肺部的程度，而D-二聚体表现患者体内的高凝状态，反应患者的病情严重程度。两组数据均能够为临床诊断与治疗慢性阻塞性肺病提供有力依据，在疾病的预防、治疗与评估等方面提供有效的证据，值得临床推广。
参考文献
[1] 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南[J]中华结核和呼吸杂志2007，30
[2] 柳涛，蔡柏蔷.慢性阻塞性肺疾病诊断、处理和预防全球策略介绍[J]中国呼吸与危重监护杂志2012，11
[3] 谭同均，龙琴，彭宇生，等.日立7600-020全自動生化分析仪检测FDP和D-D的性能验证[J]现代检验医学杂志2012，27