【摘 要】
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目的通过有限元分析方法 ,比较相同生理载荷下,相同骨折类型6种不同规格螺旋刀片的股骨粗隆间骨折防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定模型的生物力学差异,为临床诊疗提供生物力
【机 构】
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南京医科大学附属南京医院骨科,淮安市第二人民医院影像科,淮安市第二人民医院骨科
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目的通过有限元分析方法 ,比较相同生理载荷下,相同骨折类型6种不同规格螺旋刀片的股骨粗隆间骨折防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定模型的生物力学差异,为临床诊疗提供生物力学参考。方法选取1名健康成人志愿者,对其股骨进行CT扫描,获得建立三维有限元模型的影像资料;使用Mimics软件和ANSYS有限元软件,建立股骨粗隆间骨折几何模型,使用Pro/e软件建立PFNA内固定物模型,模拟手术操作将其导入骨折模型中,建立骨折内固定模型。设定边界和载荷条件,模拟体重700 N成人步态周期中承载处于峰值时刻的载荷进行加载,行生物力学分析。结果模型A、B、C间PFNA螺旋刀片螺纹处平均应力值和骨折近端最大轴向位移值无明显统计学差异,模型D、E、F间也无明显统计学差异(P>0.05),但模型A、B、C与模型D、E、F间比较有统计学差异(P<0.05)。结论各种螺旋刀片置入均能获得骨折端稳定,虽然骨折内固定稳定性与刀片长短有关,置入较短的螺旋刀片比较长的稳定,但也不是越短越稳定。建议临床操作中使用中等略短规格的螺旋刀片即可。
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