MRI、分段诊刮及宫腔镜下刮宫诊断子宫内膜癌宫颈间质浸润效能比较

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目的:比较子宫内膜癌患者术前盆腔核磁共振,分段刮宫术,宫腔镜检查和刮宫术与术后病理的诊断,以诊断宫颈间质浸润,探讨术前检查方法.方法:将从2019年1月至2020年10月在的妇科病房中回顾经手术和病理学证实的1,025例子宫内膜癌患者的病例数据.回顾性分析术前盆腔核磁共振,分段刮匙,宫腔镜刮匙及术后结果等数据,以确定手术前后诊断指标和宫颈间质浸润的一致性.结果:MRI和术后病理检查的一致性(κ=0.460)高于分段诊断性刮宫术(κ=0.343)和宫腔镜刮宫术(κ=0.249).细分诊断和刮宫术对宫颈间质浸润的误诊率为40.68%,宫腔镜和刮宫术的误诊率为76.74%.在各种术前检查程序中,结合宫腔镜检查和刮宫术的MRI术前临床分期与手术病理分期的一致性最高,第一阶段为96.07%,第二阶段为86.67%.结论:宫腔镜检查可直接确定宫颈是否异常,MRI可进一步确定宫颈基质浸润的状态.临床研究应注意盆腔MRI,结合宫腔镜和刮宫术治疗子宫内膜癌.
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