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[目的]比较股骨头双极假体置换和螺钉内固定术治疗80岁以上高龄股骨颈骨折临床疗效。[方法]2000年1月-2005年12月本中心手术治疗80岁以上高龄有移位股骨颈骨折53例，男18例，女35例，股骨头双极假体置换36例，螺钉内固定术17例。平均随访26．72个月（12—60个月），并进行Harris髋关节功能评价。[结果]患者平均83．69岁，螺钉内固定组手中出血少，手术时间短。股骨头双极假体置换组3例发生关节脱位，均通过闭合复位成功。随访期间，螺钉内固定组有9例8—12个月X线显示骨折愈合，3例发生骨折