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目的系统评价口服中药在恶性腹水(MA)治疗中的疗效及对患者生存质量的改善作用。方法交叉检索各大电子数据库,检索年限到2014年9月,纳入符合标准的随机对照试验(RCT)。参照Cochrane系统评价的要求,对选择纳入的临床试验进行方法学质量的评估、数据的提取和数据的分析。结果纳入符合要求的RCT中文文献27篇,共纳入1 742例,观察组906例,对照组836例。17篇文献明确的记录有生活质量评分变化。1)27项随机对照研究的总有效率Meta分析结果显示RR 1.42;95%CI 1.32 to 1.53,P<0.001,差异有统计学意义,提示配合口服中药的观察组治疗恶性腹水疗效明显优于对照组。2)17篇文献进行生存质量的Meta分析结果显示RR 2.03;95%CI 1.72 to 2.39,P<0.001,差异有统计学意义,提示口服中药组的生存质量改善比对照组更显著。结论口服中药的参与能明显增加恶性腹水的有效控制率,改善患者的生存质量。