1型糖尿病 饮食运动与众不同

来源 :大众医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dusan
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  在糖尿病中,常见的由不良生活方式引起2型糖尿病占绝大多数,而1型糖尿病只占5%左右的比例。在药物治疗的基础上,严格控制饮食和适量运动对2型糖尿病患者来说非常重要,那么,對于1型糖尿病患者来说,饮食和运动有无特别之处呢?
  
  与2型糖尿病相比,1型糖尿病病情更严重,往往发病年龄轻,多见于儿童,也有少数患者成年后才发病。1型糖尿病属于自身免疫介导型糖尿病,患者常具有某些类型的人白细胞相关抗原(HLA),在受到病毒感染和毒物损害后,通过自身免疫机制引发胰岛B细胞发生胰岛炎性改变,从而使B细胞受到破坏,不能分泌或分泌很少量的胰岛素。
   到目前为止,1型糖尿病都必须使用胰岛素治疗,而口服药对1型糖尿病无效。即使在疾病初始阶段可能对部分患者有效,但很快,所有患者都将要终身进行胰岛素治疗。除了胰岛素治疗以外,它还具有与2型糖尿病不同的饮食和运动治疗原则。
  
  饮食
  
  2型糖尿病比较强调限制饮食中总热卡的摄入,并强调通过合理运动促进热卡的消耗。而对于1型糖尿病患者,虽然也比较注重能量摄入和输出的合理性,但更强调胰岛素治疗、饮食和运动三者之间的相互平衡。
  首先,患者应在自我血糖监测的基础上,根据每日的活动量,灵活调整胰岛素用量、饮食量和餐次,严格避免低血糖的发生和血糖的较大幅度波动。
  其次,患者尤其是处于生长发育阶段的青少年患者,应根据实际需要,给予平衡膳食以保证足够营养,同时避免高糖、高脂食物,多选择高纤维素食物,烹调以清淡为主。总热量的制定因人而异,在根据体重计算总热量的基础上,还要充分考虑患者的年龄、活动量、饮食习惯等因素。
  
  运动
  
  运动也是1型糖尿病的重要治疗手段,对于血糖控制良好的患者,应鼓励其多参加一些力所能及的体育活动,跑步、跳高、跳远、广播体操、游泳等均为理想的运动类型。运动原则是:持之以恒,量力而行。
   运动过程中应注意以下事项:(1)必要时将胰岛素改为腹壁皮下注射,以免运动时吸收过快,导致低血糖发生;(2)运动后易出现低血糖者可于运动前有计划加用少量食品;(3)运动时应注意选择合适的服装,运动后注意清洁卫生;(4)对年龄较小的儿童,家长最好能够结伴,既可给予照顾又能增加乐趣,更利于坚持。
  
  “另类治疗”展望
  
  目前,虽然1型糖尿病患者还离不开胰岛素治疗,但随着医学的不断发展,一些特殊治疗方法正在研发之中,其中部分已在临床实践中取得初步疗效,如胰腺移植、胰岛细胞移植、胚胎干细胞或自体干细胞移植等。虽然这些方法都存在不同的适应证和一定的副作用,目前还不能成为主流治疗方法,但我们相信,通过进一步的基础研究和临床实践,人类一定会找到一条彻底根治糖尿病的有效方法,让1型糖尿病患者从此摆脱注射胰岛素带来的不便和烦恼,完全像健康人一样生活、工作和学习。
  
   温馨提示
  
   由于需要终生注射胰岛素并控制饮食,随着病程的延长,很多患者会出现各种各样的心理问题,而这些心理问题会直接影响病情。因此,家属必须重视患者的心理健康,患者也应该尽量培养个人兴趣和爱好,积极地面对疾病。现在,一些大医院开展了针对糖尿病患者的“健康厨房”等活动,一方面指导患者如何合理饮食、享受美味人生,另一方面也为患者提供了互相交流的平台。诸如此类的交流活动都能为患者带来轻松愉快的生活氛围,帮助他们从精神上战胜疾病。
其他文献
“鹅掌风”是由于皮肤真菌侵犯手掌、手指皮肤所引起的感染。日久皮肤粗糙、增厚、开裂,冬季尤其严重,状如鹅掌,故称之。此症相当于西医的手癣或真菌性湿疹。  一般人手掌部皮肤的角质层本来就厚,再加上患者的“鹅掌风”病变又致角化过度,则局部愈加增厚,治疗中药物较难渗透进去。同时双手经常需要活动,洗涤,接触各种物品,外用药物的使用无法长久地持续,故使治疗看似简单而确有一定的难度。另外,双手接触的东西较多,难
“成也细节,败也细节”。良好的医患关系始于“细节”,医患之间各种冲突的发生,往往也是一些“细节”引发的。想要建立和谐的医患关系,医务人员必须从“细节”入手,改掉自己的不良习惯。    细节一:说话有点“冲”  临床医务人员工作繁忙、压力大,在和病人交流的过程中,常会忽视病人及其家属的感受。面对“纠缠不清”的病人,医生往往会流露出不耐烦的神情,讲话语气也有点“冲”。有一次,一位呻吟不止的腹痛病人来求
食    食品营养标签  根据卫生部的最新规定,以往食品包装上常见的低能量、低糖、低胆固醇、脱脂、高钙等字眼不能再随便使用了。只有当每100克固体食品中钙含量不少于240毫克,每100毫升液体食品中钙含量不少于120毫克时,才能在食品外包装上标示“高钙”的字样。当100毫升液态奶和酸奶的脂肪含量不超过 0.5克,或100克奶粉的脂肪含量不超过1.5克时,才可以标示“脱脂”。每100克食物中纤维含量
赋闲十年后有了第一份稳定工作    27岁的小飞(化名)自从十年前初中毕业后就一直呆在家里,依靠父母生活,是个名副其实的“啃老族”。  “一直这样下去总不是个办法呀,他得学会养活自己!”近十年来,父母和姐姐姐夫多次帮小飞找工作,可生性孤僻的小飞总是心存胆怯,不愿意出去工作,面试也总是不成功。有一天,姐夫托开饭店的朋友帮忙,给小飞找到了一份帮厨的工作,小飞勉强答应试试。可三个月的试用期还没到,小飞就
胃下垂现象很常见,患者常有餐后饱胀感、嗳气、厌食、腹痛等。如果经X线钡餐等检查,能确诊胃下垂,一般采取对症治疗。患者还可以自制一套有补中益气、提升固托功能的药兜,以增进疗效。  药物处方:葛根30克,山药、黄芪、党参、五味子各15克,肉桂、木香、草果各10克,升麻5克。  药兜制法:上药共研细末,装入一个双层布袋中,用线缝好。日夜兜在胃脘部。每剂可用1个月,连续2~3个月。  胃托制法:取一块厚度
“咱也有钱了,去逛逛新马泰。”“日韩游可便宜了,去转转呗。”“去趟美国也就一万多点,走一个。”  这是日常经常听到的对话,遍地的特价游、超低价游真的吸引了不少人。而同时,一些旅游中的不愉快事件也屡屡发生,如导游辱骂旅客、强迫购物等。  国家相关部门前不久整顿旅游市场,就有不准以超低价吸引游客的规定。这说明,现阶段,旅游真不是有些人眼里去趟菜市场买菜那么稀烂贱的事。旅游有成本,千万别被“低价”“特价
避邪不成反添险    三岁的小伟是个聪明、顽皮的孩子,自从跟妈妈来到上海后,爸爸妈妈忙着打工干活,他常常是一个人玩,不像在老家有好多小伙伴。在上海的半年中,他经常生病,发热,咳嗽,还经常发皮肤病。爸爸妈妈三天两头陪他上医院,很烦恼。妈妈想起家乡的孩子常有病,可以“请”一个“符牌”来放在小孩的身上,能起到“避邪”的作用。于是,她从乡下弄来符牌,用一只小别针别在小伟的袖口上。不料第二天中午,小伟哇哇大
我是一位乳腺癌患者。2002年12月,我在复旦大学附属肿瘤医院进行了左乳改良根治手术。    干脆利落接受手术治疗    那年11月,无意中发现自己左侧乳房有一个肿块时,身体一向健康的我并没有想太多,但我还是很警觉地去专科医院做检查。一边做检查,我一边在心里默默祈祷没事吧!没事吧!可检查的结论却是:乳腺癌。由于对这样的疾病了解不够,被无情地宣判的那一刻,我出乎意料地平静,当时脑海里只有一个简单的想
世界上沒有谁的真心相待是不计回报的,于人际交往是,于爱情亦是。  诚如法国思想家卢梭说的那样:“当我们爱别人的时候,我们也希望别人爱我们。”  也许,会有人矢口否认,说自己的爱没有企图,哪怕从始至终都是一厢情愿也无怨无悔。  究其原因,只是太过年轻,不懂自己真心的可贵。  当你真的和他在一起之后,你对家庭的操劳,他视而不见;你对他起居的照料,他觉得理应如此;你的心情更迭,他也不以为意。  在一次次
疼痛,几乎是每个人都曾遭遇或将会遭遇的症状。为了止痛,许多人选择吃止痛药,甚至有的人因某些原因不得不长期吃止痛药。于是,一些患者开始担心,长期吃止痛药会不会“成瘾”呢?    事实上,要了解止痛药会不会成瘾,首先要了解什么是药物成瘾。药物成瘾是一种慢性、复发性、患者不顾后果持续服药的强迫行为,是一种严重的药物不良反应。成瘾性药物可以诱发欣快感或缓解疼痛,持续使用,可促使中枢神经系统发生适应性改变,