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目的：对小儿肾脏疾病肾穿刺活检病理诊断特征以及治疗意义进行探讨与分析。方法：回顾分析我院于2012年2月到2014年2月收治的68例经肾穿刺活检病理检查的肾脏疾病患儿的临床资料（小儿组），并比较同期实施肾穿刺活检病理检查的80例成年人的临床资料（成人组），对两组的病理检查结果进行观察。结果：在所有肾脏疾病临床类型分布上，有110例为PGD（原发性肾小球症状），有39例为 SKD（继发性肾脏疾病），占总人数的26．4％（39/148）；共55例小儿诊断出PGD，MSPL（系膜增生性病变）与IGAN（IgA肾病）为主要病理类型，；共58例成人诊断出 PGD，IGAN、MSPL以及 MN（膜性肾病）为主要病理类型，；共13例小儿诊断出SKD，HSPN（紫癜性肾炎）、HBVGN（乙肝相关肾炎）和 LN（狼疮性肾炎）是最为常见的病理类型。共22例成人诊断出SKD，HSPN、HBVGN、LN、DN（糖尿病肾病）等均常见。结论：在诊断小儿肾脏疾病上，肾穿刺活检病理检查有着较高的成功率，安全有效，对于远期疗效的治疗与评估有着重要的临床价值。