困难型腹腔镜胆囊切除术的治疗体会

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目的:探讨困难型腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)中操作技巧的临床意义,同时总结该手术的经验。方法回顾性分析我院297例困难型LC的临床资料,从疾病类型及特征、手术难度、手术技巧和手术结果进行总结。结果本组297例患者,急性结石性胆囊炎191例、结石嵌顿型胆囊炎63例、萎缩型胆囊炎26例、Mirriz综合症I型17例,全组病例在腹腔镜下利用穿刺针、电钩、刮吸器、超声刀和缝合器械等采用顺行、逆行或顺逆结合手术方法切除胆囊,术后恢复良好,无严重并发症。结论无论是急性胆囊炎或反复发作的慢性胆囊炎,只要术者有丰富的腹腔镜手术经验、熟练的操作技能、准确的术中判断能力和掌握术中的操作技巧,腹腔镜切除胆囊应该是安全的。
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