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【摘要】目的：讨论中药熏洗对糖尿病周围神经病变的护理干预效果。方法：选取我院的64例糖尿病周围神经病变患者成为此次研究观察对象，继而将其随机分为对照组（接受常规治疗及护理）与研究组（对照组基础上实施中医熏洗护理），评判标准：治疗后的神经传导速度及护理满意度。结果：研究组患者治疗后的神经传导速度明显优于对照组，P< 0.05;研究组患者护理满意度的96.86%明显高于对照组的81.25%，p<0.05。结论：中医熏洗护理的实施可有效提高患者的神经传导速度，且患者对护理的满意度较高，值得推广。
【关键词】中药熏洗;糖尿病;周围神经病变;护理
【中图分类号】R248
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 04-0199-01
周围神经病变在临床上属于糖尿病病症的常见并发症之一，该病症具有难以治愈及感染严重等临床表现，情况严重者，还将导致患者发生坏蛆现象，致使增加患者发生截肢的风险，相关研究显示[1]，当前临床上大约有60%左右的糖尿病患者出现了程度不同的神经病变并发症，其给其家庭与社会带来严重性的负担，所有有效的对该并发症进行干预治疗及护理具有十分重要的作用，研究显示[2]，中药熏洗对于该病症的治疗具有显著疗效，基于此，本文对中药熏洗对糖尿病周围神经病变的护理干預效果进行了详细的分析，如下。
1 资料与方法
l.l 一般资料
截取本院2018年3月-2019年2月期间的64例糖尿病周围神经病变患者成为此次研究观察对象，继而将其随机分为对照组与研究组各32例，对照组中男女比例为18： 14;平均年龄为（46.7±6.1）岁;平均病程（5.4±2.0）年。研究组中男女比例为17：15;平均年龄为（46.6±6-2）岁;平均病程（5.6±1.8）年，各一般资料无差异，P>0.05，有可比意义。
1.2 方法
对照组患者接受常规治疗及护理，即严格遵医嘱要求按时服用降糖及降血脂类药物，并结合患者的病情为其制定饮食及运动方案。研究组在对照组基础上实施中医熏洗护理，内容如下：（1）中医熏洗药方组成：取209的桂枝、桑枝及刘寄奴;取259的赤芍及丹皮;取309的艾叶、透骨草及伸筋草。（2）随症加减：若患者合并存在有下肢肿胀麻木症状时，应增加209的连翘、蒲公英及土茯苓;若患者合并存在有下肢冰痛症状时，应加用209的黄芪、川芎及红花。（3）治疗护理方法：将上述药物现在冷水中侵泡半小时左右，而后在进行煎煮，煎煮时间为半小时，煎煮完毕后，取掉渣滓，在患者的患肢病变部位进行熏蒸，时间为15min，待液体温度到达40℃后，使用恒温足浴盆将其温度稳定在36-40cc之间，并对患者的患肢病变部位进行熏洗，时间为半小时，结束后使用毛织柔软的毛巾进行吸水及擦干，而后在熏洗部位涂抹有润肤膏，以避免其发生皮肤开裂及干燥现象，该治疗法每日l剂，共治疗4个疗程，每个治疗疗程为14d。（4）风险规避：护理人员应在患者实施中医熏洗前后详细关注患者的皮肤是否存在有破损及皮疹现象，若发现存在，应立即停止熏洗，以避免风险事件的发生。（5）治疗时间的选择：护理人员应为患者合理选择中医熏洗时间，其一般在患者餐后2h及空腹时进行，该阶段实施该治疗法可降低患者发生末梢血管扩张的现象，以避免对患者的营养吸收及消化造成不良影响。熏洗治疗后，应注意对患者患肢部位的保暖工作，以避免其着凉。
1.3 观察指标
观察患者治疗后的神经传导速度及护理满意度。
1.4 统计学分析
使用SPSS22.0软件计算P值，计数资料：表示方式为%、检验方式为x2;计量资料：表示方式为（x±s）、检验方式为t，若P<0.05，表示有统计学差异。
2 结果
2.1 治疗后患者的神经传导速度比较
研究组患者治疗后的神经传导速度明显优于对照组，P<0.05，见表1。
2.2 护理满意度比较
研究组患者护理满意度的96.86%明显高于对照组的81.25%，P<0.05，见表2。
2 讨论
周围神经病变作为糖尿病病症的常见并发症之一，出现该并发症后，患者将出现患肢处疼痛、灼烧、麻木以及感觉神经丧失等不良临床症状，致使严重性的影响患者的生活质量。临床经验显示，患有该病症的大多数患者会产生有一定的负面情绪，致使降低其治疗积极性及治疗配合度，这将极其不利与患者病症的治疗及治疗预后效果的改善，实施中医熏洗外用护理方式后，可有效的改善患者的临床症状，缓解其负面情绪。中药熏洗属于治疗糖尿病周围神经病变的常见外用护理干预方法，该治疗法的应用机制是指通过热力及药力相结合的方式，来促使中药药效可以直达患者病变部位，以促进其血液循环，改善其神经传导功能，并以此提高患者全身性症状改善的一种方法。糖尿病周围神经病变在中医学上被归属为“消渴”以及“痹症”等范畴，引发该病症的主要原因在于阴阳失调以及脉络受阻等，在本次研究中所实施的中医熏洗治疗方案中，桂枝具有散寒解表以及温通经脉的功效;桑枝具有通络止痛以及祛风除痹的功效;刘寄奴具有祛瘀止痛以及止血化积的功效;赤芍具有清热凉血以及散瘀止疼的功效;丹皮具有清热活血以及凉血散瘀的功效;艾叶具有散寒止痛的功效;透骨草具有舒筋通络以及止痛活血的功效;伸筋草具有舒筋活络以及散瘀止痛的功效，上述药物的联合服用可有效的改善糖尿病周围神经病变患者的各临床症状，起到活血止痛、舒筋活络以及祛风除痹的功效。
综上所述，中医熏洗护理的实施可有效提高患者的神经传导速度，且患者对护理的满意度较高，值得推广。
参考文献
[1]霍嫚，左研科中药熏洗对糖尿病周围神经病变的护理干预效果[J]现代医药卫生，2019. 35（ 04）： 597-599
[2]曾豆云，颜国富，陈环玲，等中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变30例[J]中国中医药现代远程教育，2017，15（ 20）： 79-81
【关键词】中药熏洗;糖尿病;周围神经病变;护理
【中图分类号】R248
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 04-0199-01
周围神经病变在临床上属于糖尿病病症的常见并发症之一，该病症具有难以治愈及感染严重等临床表现，情况严重者，还将导致患者发生坏蛆现象，致使增加患者发生截肢的风险，相关研究显示[1]，当前临床上大约有60%左右的糖尿病患者出现了程度不同的神经病变并发症，其给其家庭与社会带来严重性的负担，所有有效的对该并发症进行干预治疗及护理具有十分重要的作用，研究显示[2]，中药熏洗对于该病症的治疗具有显著疗效，基于此，本文对中药熏洗对糖尿病周围神经病变的护理干預效果进行了详细的分析，如下。
1 资料与方法
l.l 一般资料
截取本院2018年3月-2019年2月期间的64例糖尿病周围神经病变患者成为此次研究观察对象，继而将其随机分为对照组与研究组各32例，对照组中男女比例为18： 14;平均年龄为（46.7±6.1）岁;平均病程（5.4±2.0）年。研究组中男女比例为17：15;平均年龄为（46.6±6-2）岁;平均病程（5.6±1.8）年，各一般资料无差异，P>0.05，有可比意义。
1.2 方法
对照组患者接受常规治疗及护理，即严格遵医嘱要求按时服用降糖及降血脂类药物，并结合患者的病情为其制定饮食及运动方案。研究组在对照组基础上实施中医熏洗护理，内容如下：（1）中医熏洗药方组成：取209的桂枝、桑枝及刘寄奴;取259的赤芍及丹皮;取309的艾叶、透骨草及伸筋草。（2）随症加减：若患者合并存在有下肢肿胀麻木症状时，应增加209的连翘、蒲公英及土茯苓;若患者合并存在有下肢冰痛症状时，应加用209的黄芪、川芎及红花。（3）治疗护理方法：将上述药物现在冷水中侵泡半小时左右，而后在进行煎煮，煎煮时间为半小时，煎煮完毕后，取掉渣滓，在患者的患肢病变部位进行熏蒸，时间为15min，待液体温度到达40℃后，使用恒温足浴盆将其温度稳定在36-40cc之间，并对患者的患肢病变部位进行熏洗，时间为半小时，结束后使用毛织柔软的毛巾进行吸水及擦干，而后在熏洗部位涂抹有润肤膏，以避免其发生皮肤开裂及干燥现象，该治疗法每日l剂，共治疗4个疗程，每个治疗疗程为14d。（4）风险规避：护理人员应在患者实施中医熏洗前后详细关注患者的皮肤是否存在有破损及皮疹现象，若发现存在，应立即停止熏洗，以避免风险事件的发生。（5）治疗时间的选择：护理人员应为患者合理选择中医熏洗时间，其一般在患者餐后2h及空腹时进行，该阶段实施该治疗法可降低患者发生末梢血管扩张的现象，以避免对患者的营养吸收及消化造成不良影响。熏洗治疗后，应注意对患者患肢部位的保暖工作，以避免其着凉。
1.3 观察指标
观察患者治疗后的神经传导速度及护理满意度。
1.4 统计学分析
使用SPSS22.0软件计算P值，计数资料：表示方式为%、检验方式为x2;计量资料：表示方式为（x±s）、检验方式为t，若P<0.05，表示有统计学差异。
2 结果
2.1 治疗后患者的神经传导速度比较
研究组患者治疗后的神经传导速度明显优于对照组，P<0.05，见表1。
2.2 护理满意度比较
研究组患者护理满意度的96.86%明显高于对照组的81.25%，P<0.05，见表2。
2 讨论
周围神经病变作为糖尿病病症的常见并发症之一，出现该并发症后，患者将出现患肢处疼痛、灼烧、麻木以及感觉神经丧失等不良临床症状，致使严重性的影响患者的生活质量。临床经验显示，患有该病症的大多数患者会产生有一定的负面情绪，致使降低其治疗积极性及治疗配合度，这将极其不利与患者病症的治疗及治疗预后效果的改善，实施中医熏洗外用护理方式后，可有效的改善患者的临床症状，缓解其负面情绪。中药熏洗属于治疗糖尿病周围神经病变的常见外用护理干预方法，该治疗法的应用机制是指通过热力及药力相结合的方式，来促使中药药效可以直达患者病变部位，以促进其血液循环，改善其神经传导功能，并以此提高患者全身性症状改善的一种方法。糖尿病周围神经病变在中医学上被归属为“消渴”以及“痹症”等范畴，引发该病症的主要原因在于阴阳失调以及脉络受阻等，在本次研究中所实施的中医熏洗治疗方案中，桂枝具有散寒解表以及温通经脉的功效;桑枝具有通络止痛以及祛风除痹的功效;刘寄奴具有祛瘀止痛以及止血化积的功效;赤芍具有清热凉血以及散瘀止疼的功效;丹皮具有清热活血以及凉血散瘀的功效;艾叶具有散寒止痛的功效;透骨草具有舒筋通络以及止痛活血的功效;伸筋草具有舒筋活络以及散瘀止痛的功效，上述药物的联合服用可有效的改善糖尿病周围神经病变患者的各临床症状，起到活血止痛、舒筋活络以及祛风除痹的功效。
综上所述，中医熏洗护理的实施可有效提高患者的神经传导速度，且患者对护理的满意度较高，值得推广。
参考文献
[1]霍嫚，左研科中药熏洗对糖尿病周围神经病变的护理干预效果[J]现代医药卫生，2019. 35（ 04）： 597-599
[2]曾豆云，颜国富，陈环玲，等中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变30例[J]中国中医药现代远程教育，2017，15（ 20）： 79-81