中医药对大肠癌多药耐药作用及机制

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多药耐药是导致大肠癌化疗失败的主要原因之一。研究表明肠胃清、至真方、左金丸等中药复方,白花蛇舌草、徐长卿等中药,以及苦参碱、姜黄素、吴茱萸碱等中药单体可以逆转大肠癌多药耐药,其机制涉及多药耐药的多个方面,包括:(1)抑制膜转运蛋白过度表达(如P-gp、MRP等),提高胞内药物浓度;(2)抑制NF-κB信号转导;(3)抑制抗凋亡基因表达,如Survivin;(4)抑制Hedgehog信号转导;(5)抑制MAPK信号转导;(6)抑制上皮-间质转化等。此外,中药还对耐药大肠癌细胞具有直接的抗癌作用。合理应用这些研究成果将有助于提高大肠癌的临床治疗疗效。
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