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目的观察小剂量雷米芬太尼辅助颈丛阻滞下甲状腺腺瘤切除手术牵拉反应的临床效果。方法选择颈丛麻醉下甲状腺腺瘤切除手术患者50例,C4水平一针法行患侧颈深丛加颈浅丛和对侧颈浅丛阻滞。颈丛阻滞后10rain通过微泵持续注入雷米芬太尼0.05—0.10μg·kg-1·min-1。记录切皮、分离白线、牵拉瘤体及术毕患者的MAP、HR、SpOz以及呼吸抑制、恶心呕吐、肌肉强直、皮肤瘙痒等不良反应。结果麻醉效果:优39例(78.oN),良11例(22.o%)。麻醉前后,患者MAP、HR、Sp02等均较